糖尿病腳麻危險(xiǎn)大嗎
糖尿病腳麻屬于糖尿病神經(jīng)病變的常見表現(xiàn),存在一定危險(xiǎn)性,可能提示周圍神經(jīng)損傷或血管病變。
糖尿病腳麻通常由長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)和微血管損傷引起。早期表現(xiàn)為對稱性足部麻木、刺痛或感覺減退,可能伴隨皮膚干燥、溫度覺異常。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)足部潰瘍、感染甚至壞疽,嚴(yán)重時(shí)需截肢。血糖控制不佳、病程超過10年、合并高血壓或高脂血癥的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。自主神經(jīng)病變還可導(dǎo)致足部汗液分泌減少,進(jìn)一步增加皮膚皸裂和感染概率。
少數(shù)情況下,腳麻可能由腰椎間盤突出、維生素B12缺乏或甲狀腺功能異常等非糖尿病因素引起。若腳麻突然加重、單側(cè)出現(xiàn)或伴隨肌力下降,需警惕急性腦血管病變或脊髓壓迫等緊急情況。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)腳麻可能與電解質(zhì)紊亂相關(guān)。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查雙足有無破損,選擇透氣棉襪及寬松鞋子,避免赤腳行走。保持足部清潔干燥,水溫不超過37℃,修剪趾甲時(shí)避免損傷甲床。每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)病變篩查,包括10克尼龍絲試驗(yàn)和震動(dòng)覺檢測。嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂,戒煙限酒。出現(xiàn)腳麻癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查或下肢血管超聲評(píng)估。營養(yǎng)方面可適量補(bǔ)充α-硫辛酸和維生素B族,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。