膝蓋軟骨受傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋軟骨受傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外傷、炎癥反應(yīng)、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走，必要時(shí)佩戴護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，一般需要2-6周。期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌肉力量。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次，有助于消腫止痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。可使用熱水袋或紅外線理療儀，溫度控制在40-45℃為宜。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑關(guān)節(jié)。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，合并滑膜炎時(shí)需配合地塞米松磷酸鈉注射液。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)軟骨修復(fù)，沖擊波治療可改善局部微循環(huán)。低頻脈沖電刺激有助于維持肌肉力量，水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)重。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次，持續(xù)4-8周。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重軟骨缺損可采用關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)，大面積損傷需行自體軟骨細(xì)胞移植。術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。老年患者若合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，可能需要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。飲食上多攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。運(yùn)動(dòng)康復(fù)期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。定期復(fù)查核磁共振評(píng)估軟骨修復(fù)情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。