腳指甲發(fā)黑可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤等原因引起，可通過局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、外傷

腳趾受到擠壓或撞擊后，甲床毛細(xì)血管破裂形成淤血，表現(xiàn)為指甲下黑斑。輕微外傷可觀察1-2個月，待新指甲生長后逐漸替代。若伴隨劇烈疼痛或甲板脫落，需就醫(yī)排除甲床損傷。

2、真菌感染

甲癬可能導(dǎo)致指甲增厚發(fā)黑，常見紅色毛癬菌感染。可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合口服伊曲康唑膠囊。日常需保持足部干燥，避免共用修甲工具。

3、黑色素瘤

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞惡變時，指甲可出現(xiàn)縱行黑褐色條紋并逐漸增寬。早期可能無痛感，后期伴隨甲周皮膚色素沉著。確診需通過皮膚鏡和病理活檢，局限性病變需手術(shù)擴大切除。

4、慢性甲溝炎

反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致甲周組織增生，可能引起指甲顏色改變。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛，慢性期可見甲板變形。治療包括碘伏浸泡、莫匹羅星軟膏外用，嚴(yán)重者需拔甲引流。

5、系統(tǒng)性疾病

腎上腺皮質(zhì)功能減退、血色病等可能引發(fā)指甲色素沉著。通常伴隨皮膚黏膜色素增加、乏力等癥狀。需通過血液檢測皮質(zhì)醇、鐵蛋白等指標(biāo)確診，針對原發(fā)病進行治療。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪，避免指甲反復(fù)受壓；修剪指甲時保留1-2毫米游離緣，不要過度修剪甲角；發(fā)現(xiàn)指甲顏色持續(xù)異常超過2個月或伴隨甲板增厚、疼痛時，建議及時至皮膚科就診。糖尿病患者需特別注意足部護理，定期檢查指甲狀態(tài)。