手腕凸起的骨頭疼可能與橈骨莖突炎、腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腕部骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、橈骨莖突炎

橈骨莖突位于手腕外側(cè)凸起處，長(zhǎng)期重復(fù)手腕活動(dòng)可能導(dǎo)致局部肌腱炎癥。典型表現(xiàn)為拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加重，局部按壓有明顯壓痛。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合腕部支具固定。慢性期可采用超聲波治療等物理療法。

2、腱鞘炎

手腕部肌腱在腱鞘內(nèi)反復(fù)摩擦可引發(fā)無(wú)菌性炎癥，常見于頻繁使用手機(jī)或手工勞動(dòng)者。疼痛多呈刺痛感，活動(dòng)時(shí)伴隨彈響。早期可通過熱敷緩解，急性發(fā)作期建議冰敷。醫(yī)生可能推薦局部注射醋酸潑尼松龍注射液，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重狹窄性腱鞘炎需考慮鞘管切開術(shù)。

3、腕關(guān)節(jié)勞損

手腕過度負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)造成關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性損傷。疼痛多為鈍痛，腕部無(wú)力感明顯。應(yīng)避免提重物，工作時(shí)佩戴護(hù)腕?？祻?fù)訓(xùn)練可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。中醫(yī)推拿配合艾灸也有一定緩解作用。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。常見于高嘌呤飲食人群，夜間疼痛顯著。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

5、腕部骨折

橈骨遠(yuǎn)端骨折是常見外傷，跌倒時(shí)手掌撐地易導(dǎo)致。表現(xiàn)為劇烈疼痛伴明顯腫脹，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。需通過X線確診，無(wú)移位骨折可用石膏固定4-6周。移位性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)注意手腕保暖，避免冷水刺激。工作時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，做順時(shí)針、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)保持手腕中立位，可墊軟枕預(yù)防晨僵。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果，有助于韌帶修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間痛醒，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。