腰椎間盤突出患者一天做兩次理療通常是可以的，但需根據(jù)具體理療類型和病情嚴重程度決定。若為低頻電療、熱敷等溫和理療，可分兩次進行；若為牽引、沖擊波等高強度理療，則需間隔足夠時間或遵醫(yī)囑調整頻次。

低頻電療、紅外線照射等溫和理療方式對組織刺激較小，一天兩次可幫助緩解局部炎癥和肌肉痙攣。兩次治療需間隔4-6小時，單次時長控制在20-30分鐘。熱敷可采用40-45℃溫熱毛巾每日早晚各一次，每次15分鐘，注意避免燙傷。此類理療能促進血液循環(huán)，但需觀察皮膚反應，出現(xiàn)紅腫需暫停。

牽引治療、超聲波或沖擊波等理療需嚴格控制頻次。椎間盤突出急性期進行牽引每日不宜超過一次，單次重量不超過體重的50%。沖擊波治療每周2-3次為限，兩次間隔至少48小時。高頻理療可能加重神經(jīng)根水腫，表現(xiàn)為下肢麻木加重時應立即停止。合并骨質疏松或椎體不穩(wěn)者，高頻理療可能誘發(fā)椎體微骨折。

建議在康復醫(yī)師指導下制定個性化方案，治療前后需評估疼痛視覺模擬評分和直腿抬高角度。理療期間配合臥床休息，避免久坐久站及腰部扭轉動作。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙，應立即停止理療并就診。