腰椎間盤突出癥通常可以治好，治療方法主要有保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等。腰椎間盤突出癥可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、保守治療

早期腰椎間盤突出癥可通過臥床休息緩解癥狀，建議選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。急性期需絕對臥床1-2周，期間避免久坐、彎腰等動(dòng)作。配合熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次熱敷時(shí)間控制在20-30分鐘。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重者可短期使用甘露醇注射液脫水治療。藥物治療期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。

3、物理治療

牽引治療通過減輕椎間盤壓力緩解神經(jīng)壓迫，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波、紅外線等理療可改善局部微循環(huán)，一般10-15次為1個(gè)療程?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7-8毫米，術(shù)后1-3天可下床活動(dòng)。射頻消融術(shù)通過熱凝作用縮小突出髓核，適合輕度突出患者。微創(chuàng)手術(shù)具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、開放手術(shù)

椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于嚴(yán)重突出伴椎體不穩(wěn)者，需植入椎弓根螺釘固定。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)度，但費(fèi)用較高。開放手術(shù)需考慮術(shù)后鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)，通常作為最終治療選擇。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，采用屈髖屈膝姿勢。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間可夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行小燕飛、臀橋等康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。