漿細胞性乳腺炎西醫(yī)如何治療
漿細胞性乳腺炎西醫(yī)治療主要有抗生素治療、糖皮質激素治療、穿刺抽液治療、手術治療、物理治療等方式。
1、抗生素治療
漿細胞性乳腺炎若合并細菌感染,可遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與酒精同服。抗生素療程通常為7-14天,需完成全程治療防止復發(fā)。
2、糖皮質激素治療
對于非感染性炎癥反應明顯的患者,可短期使用潑尼松片或地塞米松片等糖皮質激素。該治療能快速緩解紅腫熱痛癥狀,但需嚴格遵循劑量遞減原則,突然停藥可能導致反跳現(xiàn)象。長期使用需注意骨質疏松、血糖升高等副作用。
3、穿刺抽液治療
當乳腺形成明顯膿腫時,可在超聲引導下行穿刺抽吸膿液,必要時留置引流管。該操作需在無菌條件下進行,抽液后需送細菌培養(yǎng)指導抗生素選擇。對于多發(fā)小膿腫可采用多次穿刺,避免大面積切開造成乳腺導管損傷。
4、手術治療
反復發(fā)作或病變范圍較大的患者可能需要乳腺區(qū)段切除術。手術方式包括乳腺導管切除術、病變導管及周圍組織切除術等。術后需加壓包扎預防血腫,保持切口干燥。哺乳期患者應暫停哺乳,待完全恢復后再重新建立泌乳。
5、物理治療
超短波、微波等物理療法可促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。治療期間應避免高溫燙傷,每日治療時間控制在20分鐘內。哺乳期患者進行物理治療時需排空乳汁,防止局部溫度過高導致乳腺組織損傷。
漿細胞性乳腺炎患者日常應選擇寬松透氣內衣避免壓迫,保持乳頭清潔干燥。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當補充維生素C和維生素E。急性期可冷敷緩解疼痛,恢復期改為熱敷促進吸收。定期乳腺自查,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、皮膚破潰等情況及時復診。避免自行擠壓乳房腫塊,防止感染擴散。治療期間保持規(guī)律作息,適度運動增強免疫力。