寶寶接種卡介苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、化膿等反應(yīng)，屬于正常免疫應(yīng)答?？ń槊缃臃N后反應(yīng)主要有注射部位紅腫、硬結(jié)形成、局部化膿破潰、腋下淋巴結(jié)腫大、低熱等表現(xiàn)。

1、注射部位紅腫

接種后24-48小時(shí)內(nèi)注射部位可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅腫，觸摸有輕微壓痛。這與疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)有關(guān)，通常無(wú)須特殊處理，保持局部清潔干燥即可。避免抓撓或熱敷紅腫區(qū)域，一般3-5天可自行消退。

2、硬結(jié)形成

接種2-4周后約90%嬰兒會(huì)出現(xiàn)直徑4-8毫米的硬結(jié)，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面皮膚呈暗紅色。這是疫苗中減毒結(jié)核桿菌引發(fā)局部特異性免疫反應(yīng)的標(biāo)志，家長(zhǎng)可用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)，避免衣物摩擦。硬結(jié)通常持續(xù)2-3個(gè)月后逐漸軟化吸收。

3、局部化膿破潰

接種后4-8周部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)注射部位化膿，形成直徑3-5毫米的白色小膿皰，隨后破潰滲出淡黃色液體。此為正?？ń槊缃臃N后的遲發(fā)型超敏反應(yīng)，家長(zhǎng)需用生理鹽水清潔創(chuàng)面，覆蓋透氣敷料，禁止擠壓或涂抹藥膏。潰瘍面一般在2-4周內(nèi)結(jié)痂愈合。

4、腋下淋巴結(jié)腫大

少數(shù)嬰兒在接種后2-6個(gè)月可能出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫大，直徑多小于1厘米，觸之可活動(dòng)且無(wú)壓痛。這與疫苗抗原經(jīng)淋巴系統(tǒng)遷移有關(guān)，若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)2厘米或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除感染。

5、低熱

接種后24小時(shí)內(nèi)部分嬰兒可能出現(xiàn)體溫37.5-38℃的低熱，通常持續(xù)1-2天自行緩解?？蛇m當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免包裹過(guò)厚。若體溫超過(guò)38.5℃或伴有拒奶、嗜睡等癥狀，需警惕其他感染可能。

卡介苗接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免沾水或使用創(chuàng)可貼密閉覆蓋。哺乳期母親無(wú)需調(diào)整飲食，但需觀察嬰兒有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。接種后2-3個(gè)月局部形成小疤痕屬于正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)接種側(cè)腋下淋巴結(jié)持續(xù)腫大、全身高熱、接種部位異常腫脹等情況，建議及時(shí)至兒科或預(yù)防保健科就診。常規(guī)免疫反應(yīng)期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，無(wú)須暫停其他疫苗的接種計(jì)劃。