下顎關(guān)節(jié)炎可通過熱敷理療、藥物治療、咬合板矯正、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由關(guān)節(jié)勞損、外傷、免疫異常、感染、退行性變等因素引起。

1、熱敷理療

急性期采用40℃左右熱毛巾外敷患處10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，有助于緩解肌肉痙攣。慢性期可配合超短波治療，通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)。避免張口過大或咀嚼硬物，建議選擇軟質(zhì)飲食。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥反應(yīng)，改善張口受限。肌松藥如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨咀嚼肌痙攣者。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、咬合板矯正

定制式咬合板能重新分配關(guān)節(jié)負(fù)荷，適用于夜磨牙或咬合異?；颊摺＼涃|(zhì)材料制作的穩(wěn)定型咬合板需全天佩戴3-6個月，通過降低關(guān)節(jié)壓力促進(jìn)修復(fù)。治療期間需定期調(diào)整咬合接觸點，避免顳肌代償性肥大。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)腔，或注射復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜炎。每次注射間隔不少于3個月，年度注射不超過3次。操作后需保持口腔清潔，預(yù)防感染。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)盤穿孔者可選擇關(guān)節(jié)鏡下行盤復(fù)位術(shù)，嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需配合漸進(jìn)性張口訓(xùn)練，從每日被動張口15毫米開始逐步恢復(fù)功能。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無效且影響進(jìn)食的患者。

日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣，控制咖啡因攝入以減少磨牙概率。急性發(fā)作期可嘗試流質(zhì)飲食，慢性期進(jìn)行輕柔的下頜關(guān)節(jié)按摩，用指腹以畫圈方式按壓顴弓下方凹陷處。建議睡眠時采用仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力，長期伏案工作者每小時做1次下頜放松運動，緩慢做開閉口動作5-8次。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響持續(xù)加重或伴頭痛癥狀，應(yīng)及時復(fù)查頜面外科。