腰痛腹痛但月經(jīng)不來可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床時(shí)可能出現(xiàn)輕微腹痛，尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測可確診。若確認(rèn)妊娠后持續(xù)腹痛需警惕宮外孕，需通過B超排查。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力過大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、腰骶部酸脹?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查評估，調(diào)整作息配合黃體酮膠囊等藥物調(diào)理。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高會(huì)抑制排卵，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡伴持續(xù)性下腹墜痛。超聲顯示卵巢多囊樣改變，常用達(dá)英-35片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、盆腔炎

淋球菌或衣原體感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致下腹壓痛、腰酸痛及月經(jīng)異常。婦科檢查可見宮頸舉痛，需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激可引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和慢性盆腔痛，月經(jīng)周期可能延長。腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病灶。

出現(xiàn)不明原因停經(jīng)伴腹痛時(shí)應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部按壓。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，限制生冷辛辣食物攝入。建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，若癥狀持續(xù)超過1周或疼痛加重須立即就診婦科完善超聲、激素水平等檢查。