丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細胞炎癥的重要指標，目前一般男性轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍是小于50U/L，女性轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍是小于40U/L，如果化驗結(jié)果提示轉(zhuǎn)氨酶98U/L，那已經(jīng)超過了正常范圍，說明肝細胞存在著炎癥損傷，但是單從炎癥角度來看，轉(zhuǎn)氨酶98U/L并不算一個很嚴重的炎癥，因為通常用轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度，來大致推斷炎癥的輕重。如果轉(zhuǎn)氨酶是200U/L以下，認為是一個輕度炎癥，如果轉(zhuǎn)氨酶在200-400U/L之間，認為是一個中度炎癥，如果轉(zhuǎn)氨酶超過400，甚至還伴有明顯的黃疸、膽紅素的升高，認為叫做重度炎癥。一般轉(zhuǎn)氨酶在200U/L以上，就可以考慮要進行輸液，來治療中度的炎癥了。所以單純看轉(zhuǎn)氨酶98U/L，代表的是輕度炎癥，炎癥狀態(tài)并不嚴重。但是反映一個肝臟的疾病，也并不是光看炎癥，肝臟的損傷除了炎癥之外，還有肝纖維化，甚至肝硬化、肝腫瘤。所以一旦肝細胞發(fā)生了炎癥，體檢當中發(fā)現(xiàn)了酶的升高，還是建議到醫(yī)院去做一個全面的評估，評估一個是判斷炎癥的原因，是病毒，還是酒精，還是有藥物，或者脂肪肝這些情況。同時醫(yī)生經(jīng)常會給病人開一個腹部的超聲，看一看肝臟有沒有纖維化，甚至有沒有早期肝硬化、肝腫瘤。有少數(shù)肝硬化的病人，或者是肝腫瘤的病人，他的炎癥反應并不明顯，谷丙轉(zhuǎn)氨酶有可能都不到98U/L，但是做超聲，做肝彈性，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有肝硬化，甚至肝腫瘤，這樣就當然是比較嚴重的情況。所以轉(zhuǎn)氨酶98U/L代表炎癥損傷輕，但是肝臟的損傷，還有纖維化、肝硬化、腫瘤等，要做一個全面的評估，才能整體的，綜合的來判斷嚴重不嚴重。

一、內(nèi)分泌失調(diào)：肝硬化晚期時，肝臟的功能衰退更加明顯，直接導致雌性激素的滅活減少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同時伴有雄性激素受到抑制等現(xiàn)象很多患者還會有不規(guī)則低熱的情況，這樣是由于肝臟不能滅活致熱性激素導致的。只有在肝病好轉(zhuǎn)的時候才會逐漸消退，若是持續(xù)高熱，可能是泌尿道或腹水感染等導致的。二、消化道癥狀：食欲減退是最常見肝硬化晚期癥狀，有時伴有惡心，嘔吐。一般表現(xiàn)為營養(yǎng)狀況較差，食欲明顯減退，進食后即感到上腹不適和飽脹、惡心、甚至嘔吐，肝硬化晚期對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差，進食油膩食物，易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍，晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。三、出血傾向及貧血：肝硬化晚期常有鼻衄，齒齦出血，皮膚淤斑，胃腸粘膜糜爛出血，鼻腔出血，嘔血與黑糞，女性常有月經(jīng)過多等癥狀。四、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出現(xiàn)前常有腹脹，大量水使腹部膨隆，腹壁繃緊發(fā)高亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸和臍疝。五、門靜脈高壓：表現(xiàn)為食道靜脈曲張，脾大和腹水，尤以食道靜脈曲張最危險。由于曲張靜脈的血管壁薄，很易破裂導致消化道大出血。六、全身癥狀：疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一，因雌激素的增加，體內(nèi)硫氨基減弱對酪氨酸酶的抑制作用弱，黑色素增多，面色會比以往黝黑；還有一種可能就是因肝臟不能代謝腺垂體或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退所致。除了面色的變化外，手掌以及皮膚都有色素沉著的現(xiàn)象?；颊呙嫒輹饾u消瘦枯萎，面頰有小血管擴張且口唇干燥，肝細胞出現(xiàn)明顯的損害還會導致黃疸的出現(xiàn)。

肝硬化的主要原因是：一、病毒性肝炎（乙肝，丙肝，丁肝等）感染引起來的肝硬化；二、日本血吸蟲?。蝗?、酒精中毒；四、膽汁淤積；五、循環(huán)障礙；六、工業(yè)毒物；七、藥物代謝障礙；八、營養(yǎng)障礙；九、原因不明的發(fā)病原因，一時難以確定隱源性肝硬化。肝硬化是一種彌漫性的，進行性的，慢性肝病，是有一種或者是幾種原因長期反復的作用引起來的肝細胞壞死，肝細胞結(jié)節(jié)性再生等。無論是何種原因引起來的，主要的是出現(xiàn)肝細胞廣泛的壞死肝細胞原支架排列出現(xiàn)再生，形成結(jié)節(jié)狀的肝細胞團，結(jié)蹄組織增生以及纖維化，導致肝小葉破壞和假小葉形成，肝臟逐漸的變形，出現(xiàn)肝硬化。需要根據(jù)引起肝硬化的病因，祛除病因，還要對癥治療，控制病情加重和并發(fā)癥的出現(xiàn)。

肝硬化是指肝臟的結(jié)構(gòu)因為炎癥所導致的損傷出現(xiàn)了肝臟纖維化，發(fā)展到一定程度，就叫肝硬化。肝硬化的形成原因，基本上都是由肝臟炎癥所導致的。這種炎癥可以由乙肝、丙肝，酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎引起。這些原因都可以導致肝細胞的損傷。肝細胞損傷以后，一部分肝細胞會增生出新的肝細胞，但這種修復不是百分之百的，一部分肝細胞是不能再生的，就會造成纖維化。肝纖維化逐漸地積累，逐漸地發(fā)展到了一定程度后，肝臟有了假小葉的形成，就叫肝硬化，所以說肝硬化基本上都是由肝炎所導致的。肝硬化進一步發(fā)展可以出現(xiàn)肝硬化失代償，出現(xiàn)腹水、黃疸等等，當然也可以導致肝癌。

肝硬化是一種非常嚴重的肝臟中末期的一個表現(xiàn)，導致肝硬化的病因有很多，最多見的是肝炎病毒，主要是乙肝病毒和丙肝病毒，當然還有其它的巨細胞病毒、EB病毒等等，這是病毒感染。另外一個非常多見的一個原因就是飲酒。在現(xiàn)階段有很多的酒精性肝硬化的患者，其中包括很年輕的患者，通?？赡軐︼嬀撇皇呛茉谝?，但是酒精肝最大的缺點就是它的病情很難逆轉(zhuǎn)，危害性其實很大。其它的原因還有遺傳代謝性的疾病，有一些先天的一些酶的基因的缺陷會導致患者在成年之后出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)。第四個常見的原因就是免疫系統(tǒng)的紊亂，叫自身免疫性的肝病，可以出現(xiàn)明顯的肝硬化，這種原因主要是自身的免疫系統(tǒng)傷害自己的器官，其它的原因就比較少見，像一些藥物性的慢性的肝病導致肝硬化比較少見。主要就是這五大類。