腰椎間盤突出壓迫左腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰、提重物等動作。臥床時可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙寬度，每日牽引15-20分鐘，牽引重量為體重的三分之一。紅外線照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥，鹽酸乙哌立松片可松弛腰部肌肉。使用消痛貼膏外敷或氟比洛芬凝膠貼膏局部涂抹也有助減輕疼痛。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善神經(jīng)功能。推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉，但需避開急性炎癥期。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，術(shù)后3天可下床活動。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變，需配合3個月腰圍保護(hù)。手術(shù)指征包括馬尾綜合征或保守治療無效者。

日常應(yīng)避免久坐超過1小時，座椅需有腰部支撐。游泳、小燕飛等運(yùn)動可增強(qiáng)核心肌群，但禁止劇烈扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時采用側(cè)臥位屈膝姿勢，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂需立即就醫(yī)。