滑膜炎伴積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善?；ぱ淄ǔＳ申P(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、創(chuàng)傷、退行性病變等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯或負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具輔助。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳、騎自行車等。

2、冷敷熱敷

腫脹明顯時(shí)可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性期或無(wú)明顯紅腫時(shí)改用40℃左右熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法可能加重癥狀，應(yīng)避免在同一天內(nèi)交替使用。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛腫脹；嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素?？诜蛩岚被?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊可能幫助修復(fù)軟骨。

4、關(guān)節(jié)穿刺抽液

對(duì)于積液量超過(guò)30毫升或張力較高者，可在無(wú)菌操作下穿刺抽液并注入藥物治療。抽液后需加壓包扎24小時(shí)，觀察有無(wú)感染跡象。反復(fù)穿刺可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，每年穿刺不宜超過(guò)3次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效的頑固性滑膜炎可采用關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。重度骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎者可能需要人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓，早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。飲食可適量增加深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含歐米伽3脂肪酸和維生素K的食物。急性發(fā)作期過(guò)后，可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝關(guān)節(jié)繞環(huán)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛醒或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。