腰椎間盤突出癥引起腿部疼痛主要與神經(jīng)根受壓有關(guān)。腰椎間盤突出可能由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)腿部疼痛的核心機(jī)制是機(jī)械壓迫和炎癥反應(yīng)。當(dāng)椎間盤向后外側(cè)突出時(shí)，可能直接壓迫相鄰的神經(jīng)根，尤其是坐骨神經(jīng)的組成部分。這種壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，引發(fā)沿神經(jīng)走行區(qū)域的放射性疼痛，典型表現(xiàn)為從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)直至足部的疼痛。神經(jīng)根受壓后還會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，釋放前列腺素、腫瘤壞死因子等炎性介質(zhì)，進(jìn)一步加重疼痛敏感性。部分患者可能出現(xiàn)神經(jīng)根水腫，導(dǎo)致疼痛范圍擴(kuò)大或癥狀加重。

少數(shù)情況下，巨大的椎間盤突出可能同時(shí)壓迫多條神經(jīng)根或硬膜囊，產(chǎn)生更廣泛的疼痛區(qū)域。若突出物鈣化或合并椎管狹窄，可能造成持續(xù)性神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致腿部疼痛伴隨肌力下降或感覺(jué)異常。馬尾神經(jīng)受壓屬于緊急情況，可能引起雙側(cè)下肢疼痛伴大小便功能障礙，需要立即醫(yī)療干預(yù)。

建議腰椎間盤突出癥患者避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床，急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力、會(huì)陰區(qū)麻木或二便障礙，須立即就診?？祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。