胰頭ca是什么病
胰頭ca通常是指胰頭癌,屬于胰腺惡性腫瘤的一種,早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時已進展至中晚期。
1、胰頭癌定義
胰頭癌是起源于胰腺頭部導管上皮的惡性腫瘤,占胰腺癌的多數(shù)比例。由于胰頭毗鄰膽總管和十二指腸,腫瘤生長易導致膽道梗阻,早期可能出現(xiàn)黃疸、陶土樣便等特異性表現(xiàn)。病理類型以導管腺癌為主,惡性程度高,進展迅速。
2、發(fā)病相關(guān)因素
長期吸煙、慢性胰腺炎病史、糖尿病、肥胖等因素可能增加患病風險。部分患者存在BRCA2等基因突變。高脂飲食和過量飲酒可能促進疾病發(fā)展,但具體機制尚未完全明確。
3、典型癥狀表現(xiàn)
進行性無痛性黃疸是胰頭癌的特征性表現(xiàn),伴隨皮膚瘙癢、尿色加深。中上腹隱痛可向腰背部放射,進食后加重。體重短期內(nèi)明顯下降、食欲減退、脂肪瀉等癥狀也較常見。部分患者會出現(xiàn)新發(fā)糖尿病或原有糖尿病加重。
4、診斷檢查方法
增強CT或MRI是首選影像學檢查,能顯示腫瘤位置及血管侵犯情況。超聲內(nèi)鏡可進行細針穿刺活檢明確病理。CA19-9等腫瘤標志物輔助診斷,但特異性有限。PET-CT有助于評估遠處轉(zhuǎn)移。
5、臨床治療手段
根治性手術(shù)是唯一可能治愈的方式,包括胰十二指腸切除術(shù)等。無法手術(shù)者可選擇吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇等化療方案。靶向治療如厄洛替尼適用于特定基因突變患者。放療多用于緩解疼痛或局部控制。
胰頭癌患者應保證足夠熱量攝入,選擇易消化食物,少量多餐。適當補充胰酶制劑有助于改善消化吸收。避免高脂飲食,戒煙戒酒。保持適度活動量,但避免過度勞累。定期復查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱等癥狀需及時就醫(yī)。心理疏導和疼痛管理對提高生活質(zhì)量尤為重要。