經(jīng)常忽然心跳加快、心慌可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素或藥物影響等原因引起。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為心悸，是心臟搏動的不適感，可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能伴隨其他癥狀。

一、生理性因素

劇烈運(yùn)動、情緒激動、飲用過多咖啡或濃茶、睡眠不足等因素可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心跳加快和心慌。這種情況通常是暫時(shí)的，去除誘因后多可自行緩解。改善生活方式有助于減少發(fā)作，例如保持規(guī)律作息、避免過度勞累、限制攝入刺激性飲品。

二、心臟疾病

心律失常如陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動，冠心病心肌缺血，或心肌炎等心臟疾病都可能引起心悸。這些疾病可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌供血不足或心肌炎癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)的心跳加速、胸悶或頭暈。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況安排心電圖、動態(tài)心電圖或心臟超聲檢查，并使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，或硝酸甘油片等改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。

三、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是常見原因，由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，引起心慌、怕熱、多汗等癥狀。低血糖發(fā)作時(shí)，腎上腺素分泌增加也會導(dǎo)致心跳加快。這些情況可能與自身免疫、甲狀腺結(jié)節(jié)或糖尿病用藥不當(dāng)有關(guān)。治療需針對原發(fā)病，例如使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或調(diào)整降糖方案。

四、精神心理因素

焦慮癥、驚恐發(fā)作或長期精神壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引起心慌、胸悶、呼吸困難等軀體癥狀。這種情況可能與遺傳、應(yīng)激事件或個(gè)性特征有關(guān)。心理治療、放松訓(xùn)練和必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物有助于緩解癥狀。

五、藥物影響

某些藥物如支氣管擴(kuò)張劑、甲狀腺素制劑或部分感冒藥中含有的偽麻黃堿可能引起心跳加快的副作用。這種情況通常與藥物劑量或個(gè)體敏感性有關(guān)。若懷疑與藥物相關(guān)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥。

偶爾因明確誘因引起的心悸可通過休息緩解，但若發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間長或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因。日常應(yīng)注意記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，保持情緒穩(wěn)定，避免過度攝入咖啡因和酒精，規(guī)律進(jìn)行散步等緩和運(yùn)動有助于改善心血管健康。確診后需遵醫(yī)囑治療并定期復(fù)查。