腰椎間盤突出腿疼治療的方法
腰椎間盤突出導(dǎo)致的腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長期勞損引起,常伴隨下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超短波透熱療法每日1次促進局部血液循環(huán),紅外線照射每次20分鐘減輕肌肉痙攣。急性期后采用中頻電刺激治療,每周3次改善神經(jīng)功能。
4、牽引治療
通過機械牽引增大椎間隙,減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。需由康復(fù)師操作,采用間歇牽引模式,重量控制在體重的1/3-1/2,每次20分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標準體重避免腰椎負荷過大,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等運動,注意動作規(guī)范避免扭轉(zhuǎn)沖擊。避免提重物超過5公斤,久坐時使用腰椎靠墊維持生理曲度。飲食需補充鈣質(zhì)及維生素D,如牛奶、西藍花等食物。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。