乙肝核心抗體陽性是否要緊需結(jié)合具體情況判斷。若僅核心抗體陽性且其他乙肝標(biāo)志物陰性，通常提示既往感染已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答，無須特殊處理。若同時伴隨乙肝表面抗原陽性或乙肝病毒DNA陽性，則可能提示現(xiàn)癥感染，需進(jìn)一步評估肝臟功能及病毒復(fù)制情況。

多數(shù)情況下，單純乙肝核心抗體陽性屬于既往感染的血清學(xué)標(biāo)志，機(jī)體可能已清除病毒并產(chǎn)生保護(hù)性抗體。這種情況常見于疫苗接種后或自然感染康復(fù)者，通常不會影響肝功能，也不具有傳染性，無須治療。但需定期復(fù)查乙肝兩對半和肝功能，觀察指標(biāo)變化。

少數(shù)情況下，核心抗體陽性合并乙肝表面抗原陽性時，可能提示現(xiàn)癥感染。此時需完善乙肝病毒DNA檢測、肝臟超聲和彈性成像等檢查，評估病毒復(fù)制活躍度和肝纖維化程度。若存在病毒活躍復(fù)制或肝功能異常，需考慮抗病毒治療，如使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物控制病毒。

建議乙肝核心抗體陽性者避免飲酒和濫用藥物，減少肝臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。每6-12個月復(fù)查乙肝相關(guān)指標(biāo)和肝功能，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時及時就醫(yī)。育齡期女性孕前需專項(xiàng)篩查，新生兒出生后12小時內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。