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腸易激綜合征是怎么回事

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腸易激綜合征可能由胃腸動力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后腸道功能改變等原因引起,腸易激綜合征可通過調整飲食、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫(yī)調理等方式治療。

1、胃腸動力異常

胃腸動力異??赡芘c腸道平滑肌收縮節(jié)律紊亂有關,通常表現(xiàn)為腹痛伴排便習慣改變。患者可在醫(yī)生指導下使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等調節(jié)胃腸動力的藥物,避免攝入辛辣刺激食物。

2、內臟高敏感性

內臟高敏感性指腸道對正常刺激的痛覺閾值降低,可能與腦腸軸功能失調有關,常見癥狀為排便后腹痛緩解。建議通過認知行為療法改善,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸阿米替林片等調節(jié)神經敏感性的藥物。

3、腸道菌群紊亂

腸道菌群失衡可能導致短鏈脂肪酸合成減少,通常伴隨腹脹、排氣增多??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑,每日攝入300克發(fā)酵乳制品有助于菌群平衡。

4、精神心理因素

長期焦慮抑郁可能通過腦腸互動加重癥狀,表現(xiàn)為癥狀與情緒波動相關。建議進行正念減壓訓練,嚴重時可配合氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物,保持每日7小時睡眠。

5、感染后腸道功能改變

急性胃腸炎后可能出現(xiàn)持續(xù)腸道功能紊亂,常見腹瀉型癥狀??蓢L試低FODMAP飲食4-6周,中醫(yī)辨證使用參苓白術顆粒調理脾虛證候。

腸易激綜合征患者需建立規(guī)律三餐時間,每日飲水1500毫升以上,優(yōu)先選擇燕麥、香蕉等可溶性膳食纖維。每周進行3次30分鐘有氧運動如快走或游泳,避免過度依賴緩瀉劑或止瀉藥。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、夜間腹痛等警報癥狀時需及時進行腸鏡檢查。

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