小孩子腳痛可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、扁平足、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因有關(guān)。生長(zhǎng)痛是兒童發(fā)育期常見現(xiàn)象，運(yùn)動(dòng)損傷多由過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致，扁平足可能引發(fā)足部疲勞，關(guān)節(jié)炎需排查免疫因素，骨折通常伴隨外傷史。

1、生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童，與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉肌肉肌腱有關(guān)。疼痛多發(fā)生在傍晚或夜間，以下肢為主，呈間歇性發(fā)作，局部無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或影響日?；顒?dòng)，需就醫(yī)排除其他疾病。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷、韌帶扭傷或肌腱炎，表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹和活動(dòng)受限。家長(zhǎng)需立即停止孩子運(yùn)動(dòng)，采用RICE原則處理：休息48小時(shí)，冰敷15分鐘每次，彈性繃帶包扎，抬高患肢?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，避免重復(fù)損傷動(dòng)作2-4周。

3、扁平足

足弓發(fā)育不良會(huì)使足部緩沖力減弱，長(zhǎng)時(shí)間行走后出現(xiàn)足底、腳踝酸痛。家長(zhǎng)可觀察孩子足印是否完整接觸地面，選擇有足弓支撐的矯形鞋墊，限制每日連續(xù)行走時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。嚴(yán)重者需配合足踝矯形器，必要時(shí)進(jìn)行跟骨延長(zhǎng)術(shù)等手術(shù)治療。

4、關(guān)節(jié)炎

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)晨僵、腫脹，需通過(guò)血液檢查抗核抗體和類風(fēng)濕因子確診。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子是否合并發(fā)熱、皮疹，急性期需減少負(fù)重活動(dòng)。治療常用布洛芬混懸液緩解疼痛，聯(lián)合甲氨蝶呤片控制病情，定期復(fù)查肝腎功能。

5、骨折

高處墜落或撞擊可能導(dǎo)致跖骨、趾骨等部位骨折，表現(xiàn)為劇烈疼痛、畸形和無(wú)法承重。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)外傷后應(yīng)立即固定患肢，避免移動(dòng)，急診拍攝X線片明確診斷。無(wú)移位骨折可用石膏固定4-6周，移位明顯者需行克氏針內(nèi)固定術(shù)，康復(fù)期配合接骨七厘片促進(jìn)愈合。

日常建議家長(zhǎng)記錄孩子疼痛發(fā)作頻率和誘因，避免穿過(guò)硬或過(guò)緊的鞋子，控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，陰雨天做好下肢保暖。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或無(wú)法行走，應(yīng)及時(shí)至兒科或骨科就診，完善超聲、核磁共振等檢查明確病因。