梅毒主要通過性接觸、母嬰垂直傳播和血液傳播，治療方法包括青霉素類藥物注射等規(guī)范抗梅毒治療。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，可分為一期、二期、三期和潛伏梅毒，需根據(jù)分期制定治療方案。

1、性接觸傳播

無保護(hù)性行為是梅毒最主要的傳播途徑，梅毒螺旋體可通過皮膚黏膜微小破損侵入人體。感染后2-4周會出現(xiàn)硬下疳等一期梅毒典型癥狀，表現(xiàn)為生殖器無痛性潰瘍。建議確診后立即暫停性行為，性伴侶需同步接受篩查和治療。

2、母嬰垂直傳播

妊娠期梅毒可經(jīng)胎盤感染胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天梅毒。孕早期篩查發(fā)現(xiàn)感染者需使用芐星青霉素注射液規(guī)范治療，妊娠晚期需重復(fù)治療以確保阻斷傳播。新生兒出生后需進(jìn)行血清學(xué)檢測和預(yù)防性治療。

3、血液傳播

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染，共用注射器等醫(yī)療器械也存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。目前臨床用血均經(jīng)過嚴(yán)格篩查，但紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作仍需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。潛伏期患者血液仍具傳染性。

4、青霉素治療

芐星青霉素注射液是各期梅毒的首選藥物，對早期梅毒治愈率較高。普魯卡因青霉素注射液適用于神經(jīng)梅毒治療，需配合丙磺舒片延長藥效。青霉素過敏者可選用注射用頭孢曲松鈉或多西環(huán)素片替代治療。

5、其他治療措施

晚期梅毒患者需定期進(jìn)行腦脊液檢查，神經(jīng)梅毒需配合注射用青霉素鈉靜脈給藥。心血管梅毒可能需手術(shù)干預(yù)。所有患者治療后需隨訪2-3年，通過血清學(xué)試驗(yàn)觀察抗體滴度變化，確認(rèn)治療效果。

梅毒患者治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物，保持患處清潔干燥。日常需使用單獨(dú)浴具并高溫消毒貼身衣物，6個月內(nèi)性伴侶均應(yīng)接受檢測。規(guī)范治療后傳染性可消除，但抗體可能終身陽性，需注意與復(fù)發(fā)區(qū)分。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診，切勿自行用藥中斷治療。