膝蓋灼燒感可能與膝關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎神經(jīng)壓迫、局部皮膚感染或糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激后可能產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多，表現(xiàn)為膝蓋紅腫灼熱。常見于過度運(yùn)動(dòng)或外傷后，可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液配合玻璃酸鈉注射液治療。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)大腳趾或膝關(guān)節(jié)劇痛伴灼燒感。急性期可使用秋水仙堿片，慢性期需配合非布司他片控制血尿酸。

3、腰椎神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根，引起膝蓋放射痛伴異常感覺。需通過腰椎MRI確診，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

4、局部皮膚感染

膝蓋部位皮膚破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)。淺表感染可外用莫匹羅星軟膏，深部感染需口服頭孢克洛分散片抗炎。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性肢體遠(yuǎn)端燒灼樣疼痛。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸膠囊改善微循環(huán)。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間跪姿或爬山等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。若灼燒感持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲或神經(jīng)電生理檢查明確病因。