骨質(zhì)增生膝蓋痛可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、肥胖、代謝異常、外傷等因素有關(guān)。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)軟骨退化后出現(xiàn)的代償性骨贅形成，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、局部壓痛等癥狀。

1、關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)骨質(zhì)增生以增加穩(wěn)定性。這種情況多見于中老年人，可能伴隨晨起關(guān)節(jié)僵硬感?？赏ㄟ^熱敷、低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。

2、慢性勞損

長期重復(fù)性膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動如爬山、蹲跪等，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面壓力不均，刺激骨質(zhì)增生。常見于運(yùn)動員或體力勞動者，疼痛多在活動后加重。需減少爬樓梯等動作，配合超聲波治療，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

3、肥胖

體重超標(biāo)會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損并誘發(fā)骨質(zhì)增生?；颊叱０橛嘘P(guān)節(jié)腫脹和上下樓梯困難。建議通過低沖擊運(yùn)動減重，使用護(hù)膝分散壓力，醫(yī)生可能推薦鹽酸氨基葡萄糖片聯(lián)合體重管理方案。

4、代謝異常

痛風(fēng)、假性痛風(fēng)等代謝性疾病會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)晶沉積，刺激骨質(zhì)異常增生。典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需控制血尿酸水平，急性期醫(yī)生可能使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，慢性期需長期服用苯溴馬隆片調(diào)節(jié)代謝。

5、外傷

膝關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷等未完全修復(fù)時，可能引發(fā)關(guān)節(jié)力學(xué)改變，繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)增生。多有明確外傷史，活動時伴彈響感。需通過關(guān)節(jié)鏡清理骨贅，嚴(yán)重者需進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后可配合玻璃酸鈉注射液改善潤滑。

骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢，控制體重在合理范圍，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，飲食中適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確病情進(jìn)展程度。