糖尿病可以手術(shù)治愈嗎
糖尿病通常無(wú)法通過(guò)手術(shù)完全治愈,但部分特定類(lèi)型患者可通過(guò)代謝手術(shù)顯著改善病情。
對(duì)于2型糖尿病合并嚴(yán)重肥胖的患者,代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù)可能顯著改善血糖控制,部分患者甚至可減少或停用降糖藥物。這類(lèi)手術(shù)通過(guò)改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu),影響腸促胰素分泌和胰島素敏感性,從而調(diào)節(jié)糖代謝。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪營(yíng)養(yǎng)狀況,并配合飲食運(yùn)動(dòng)管理。
1型糖尿病及非肥胖型2型糖尿病患者通常不適合代謝手術(shù)。1型糖尿病由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致,手術(shù)無(wú)法修復(fù)該病理機(jī)制。非肥胖型2型糖尿病患者的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及胰島素抵抗和分泌缺陷等多因素,手術(shù)效果有限。這些患者仍需依賴藥物治療和生活方式干預(yù)控制血糖。
糖尿病患者無(wú)論是否接受手術(shù)干預(yù),均需堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè)和定期并發(fā)癥篩查。建議采用低升糖指數(shù)飲食,每日分配為3主餐加2-3次間餐,控制碳水化合物占總熱量50%以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合2-3次抗阻訓(xùn)練。避免吸煙飲酒,保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)或傷口愈合延遲時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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