引起牙周炎的原因
牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病及遺傳因素等原因引起,可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜,長期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)紅腫出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。
2、牙結(jié)石刺激
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石,其粗糙表面會(huì)持續(xù)刺激牙齦。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是常見堆積部位。牙結(jié)石需通過超聲波潔牙機(jī)清除,重度沉積者可能需齦下刮治。日??墒褂煤沽姿徕c的牙膏抑制結(jié)石形成。
3、咬合創(chuàng)傷
牙齒排列不齊或修復(fù)體不當(dāng)造成的異常咬合力,會(huì)導(dǎo)致牙周膜損傷。表現(xiàn)為個(gè)別牙牙齦萎縮、牙齒敏感??赏ㄟ^正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系,夜間磨牙者需佩戴頜墊。咬合創(chuàng)傷持續(xù)存在可能加速牙槽骨吸收。
4、全身性疾病
糖尿病患者的糖代謝異常會(huì)加重牙周組織炎癥,白血病患者的血小板減少易導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血??刂圃l(fā)病是治療關(guān)鍵,如使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)需加強(qiáng)牙周維護(hù)治療。
5、遺傳因素
某些基因缺陷如白細(xì)胞黏附缺陷癥,會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能異常。這類患者常在年輕時(shí)出現(xiàn)廣泛性重度牙周炎,需早期干預(yù)。治療可選用米諾環(huán)素軟膏局部給藥,必要時(shí)進(jìn)行牙周組織再生手術(shù)。
預(yù)防牙周炎需建立每日兩次的有效刷牙習(xí)慣,使用小頭軟毛牙刷清潔牙齦緣。每3個(gè)月更換牙刷,餐后使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。吸煙者?yīng)戒煙以減少煙草對牙周組織的刺激。糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平,妊娠期婦女更應(yīng)注意激素變化導(dǎo)致的牙齦增生。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或口臭時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診檢查。