長期痛經(jīng)有血塊可能由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、凝血功能異常、宮寒等因素引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)切除病灶等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外，經(jīng)期時異位內(nèi)膜出血無法排出，刺激周圍組織引發(fā)疼痛。伴隨經(jīng)量增多、性交痛，超聲可見盆腔包塊?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。

2、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大，經(jīng)期肌層出血引發(fā)劇烈絞痛。常見經(jīng)期延長、貧血，婦科檢查子宮質(zhì)地硬。地諾孕素片可緩解癥狀，嚴重者需行子宮切除術(shù)。

3、盆腔炎

細菌感染導(dǎo)致輸卵管卵巢粘連，經(jīng)血排出受阻形成血塊。伴有下腹墜脹、白帶異味，血常規(guī)顯示白細胞升高。頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，配合紅外線理療促進炎癥吸收。

4、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常。可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑，凝血四項檢查異常。需補充維生素K1注射液，必要時輸注新鮮冰凍血漿。

5、宮寒體質(zhì)

中醫(yī)認為寒凝血瘀導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，常見手腳冰涼、喜暖畏寒。艾灸關(guān)元穴或服用艾附暖宮丸溫經(jīng)散寒，經(jīng)期飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。

日常注意經(jīng)期保暖避免受涼，穿著寬松衣物減少腹部壓迫，保持外陰清潔預(yù)防感染。飲食宜溫熱軟爛，多攝入牛肉、桂圓等補血食材，忌食生冷辛辣。適當進行瑜伽、散步等舒緩運動，避免劇烈跑跳。記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。