維生素B9即葉酸，主要功能包括促進細胞分裂、維持造血功能、預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷以及輔助降低同型半胱氨酸水平。其作用機制涉及DNA合成、氨基酸代謝及紅細胞生成等生理過程。

1、促進細胞分裂

維生素B9作為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，直接影響DNA復(fù)制與細胞增殖。缺乏時可導(dǎo)致骨髓造血細胞分裂受阻，引發(fā)巨幼細胞性貧血。臨床常用葉酸片配合維生素B12治療此類貧血。

2、維持造血功能

葉酸與維生素B12協(xié)同促進紅細胞成熟，缺乏時未成熟紅細胞體積增大但功能異常。備孕女性每日需補充400微克葉酸，可選用斯利安葉酸片或愛樂維復(fù)合維生素片預(yù)防貧血。

3、預(yù)防出生缺陷

妊娠早期補充葉酸可使胎兒神經(jīng)管閉合異常風(fēng)險降低70%。建議孕前3個月開始每日服用0.4毫克葉酸，如優(yōu)利葉葉酸片或金斯利安多維片，持續(xù)至孕后12周。

4、調(diào)節(jié)同型半胱氨酸

葉酸參與同型半胱氨酸代謝為蛋氨酸的過程，缺乏時血同型半胱氨酸水平升高可能損傷血管內(nèi)皮。心腦血管疾病高危人群可遵醫(yī)囑服用葉酸維B12片等藥物輔助控制。

5、支持神經(jīng)系統(tǒng)

葉酸通過參與神經(jīng)遞質(zhì)合成影響認知功能，老年人群適度補充可能延緩認知衰退。可選用含葉酸的善存銀片或21金維他等復(fù)合制劑，但需避免與抗癲癇藥物同服。

日常可通過動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等食物獲取葉酸，但烹飪損失可達50%以上。特殊人群如孕婦、貧血患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補充，長期大劑量服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。備孕及妊娠期女性建議選擇專用葉酸補充劑，普通成人每日攝入量不宜超過1毫克。