HIV感染初期最明顯的癥狀包括發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等。這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)，屬于急性HIV感染期表現(xiàn)，可能持續(xù)1-2周后自行緩解。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是HIV初期最常見的癥狀，體溫通常超過38攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)或盜汗。這種發(fā)熱與普通病毒感染類似，但持續(xù)時間較長。發(fā)熱機制與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關，此時病毒在體內(nèi)快速復制。若出現(xiàn)不明原因持續(xù)發(fā)熱，尤其有高危行為史者，建議及時進行HIV抗體檢測。

2、咽痛

咽痛表現(xiàn)為咽喉部充血、干燥或吞咽困難，可能伴隨口腔黏膜白斑或潰瘍。這與HIV直接攻擊黏膜免疫系統(tǒng)有關，導致局部防御能力下降。部分患者會誤認為普通咽喉炎，但常規(guī)抗炎治療效果不佳。咽痛癥狀通常與發(fā)熱同時出現(xiàn)，是急性期綜合征的典型表現(xiàn)之一。

3、皮疹

皮疹多呈紅色斑丘疹樣改變，常見于軀干和面部，通常不伴瘙癢。這種皮疹屬于病毒性皮疹，與HIV感染導致的免疫復合物沉積有關。皮疹可能與其他癥狀同時出現(xiàn)，是急性期的重要識別特征。皮疹一般會在1-2周內(nèi)自行消退，但皮膚黏膜損傷可能增加其他感染風險。

4、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大以頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域為主，表現(xiàn)為無痛性腫大，直徑多超過1厘米。這是由于HIV病毒刺激免疫系統(tǒng)，導致淋巴細胞增殖反應。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較韌，活動度好，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。全身多部位淋巴結(jié)腫大對HIV早期診斷有重要提示意義。

5、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感、活動耐力下降，休息后難以緩解。這種癥狀與HIV病毒直接破壞免疫細胞，導致機體代謝紊亂有關。乏力常伴隨其他全身癥狀出現(xiàn)，嚴重影響日常生活。即使其他癥狀緩解后，乏力感仍可能持續(xù)較長時間。

出現(xiàn)上述癥狀且近期有高危行為者，建議在窗口期后到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行HIV抗體檢測。日常生活中應注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品，發(fā)生性行為時正確使用安全套。確診感染后需盡早開始抗病毒治療，定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，減少機會性感染發(fā)生。