手上長水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、帶狀皰疹等原因有關。汗皰疹主要表現(xiàn)為手掌或手指側緣出現(xiàn)密集小水泡；接觸性皮炎常因接觸過敏原后出現(xiàn)紅斑、水泡；手癬多伴隨脫屑和瘙癢；濕疹水泡易破潰滲出；帶狀皰疹水泡呈帶狀分布且伴神經(jīng)痛。

1、汗皰疹

汗皰疹屬于特殊類型濕疹，與精神緊張、多汗體質有關。好發(fā)于手指側面和掌心，水泡如米粒大小且深在皮內(nèi)，可能伴隨灼熱感。日常需避免過度洗手，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏，嚴重時口服氯雷他定片。

2、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、金屬鎳等過敏原后，皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和水泡，伴隨劇烈瘙癢。發(fā)病與遲發(fā)型變態(tài)反應相關。需立即脫離過敏原，外用丁酸氫化可的松乳膏，滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。

3、手癬

由紅色毛癬菌感染引起，水泡多位于手掌邊緣，后期出現(xiàn)環(huán)狀脫屑。真菌鏡檢可確診。需保持手部干燥，避免與他人共用毛巾，遵醫(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和伊曲康唑膠囊。

4、濕疹

慢性濕疹急性發(fā)作時可出現(xiàn)群集水泡，與皮膚屏障功能障礙相關。水泡破潰后形成糜爛面。治療需減少化學刺激，外用復方醋酸地塞米松乳膏，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活導致，水泡沿單側神經(jīng)分布，疼痛明顯。早期使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合泛昔洛韋片可縮短病程，神經(jīng)痛嚴重時需加用普瑞巴林膠囊。

日常應避免搔抓水泡，洗手后及時涂抹尿素維E乳膏保濕。接觸化學品時佩戴防護手套，保持作息規(guī)律。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查感染或免疫性疾病可能。真菌性水泡具有傳染性，患者衣物需單獨清洗消毒。