化學(xué)物致刺激性接觸性皮炎如何治療
化學(xué)物致刺激性接觸性皮炎可通過(guò)避免接觸刺激物、局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。該疾病主要由化學(xué)物質(zhì)直接刺激皮膚引起,通常表現(xiàn)為紅斑、水腫、灼痛等癥狀。
1、避免接觸刺激物
立即停止接觸可疑化學(xué)物質(zhì),并用大量清水沖洗患處15-20分鐘。若刺激物為粉末狀,需先清除殘留粉末再?zèng)_洗。日常工作中應(yīng)佩戴防護(hù)手套、護(hù)目鏡等裝備,避免皮膚直接接觸清潔劑、溶劑、酸堿等刺激性物質(zhì)。家長(zhǎng)需注意將家用化學(xué)品存放在兒童無(wú)法觸及的地方。
2、局部冷敷
急性期可用4-6層紗布浸透生理鹽水或冷水后濕敷患處,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能緩解灼熱感和血管擴(kuò)張,減輕炎癥反應(yīng)。注意避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后輕輕拍干皮膚,可配合使用醫(yī)用凡士林保持皮膚濕潤(rùn)。
3、外用藥物
輕度皮炎可外用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素制劑,每日薄涂1-2次。伴有滲出時(shí)可先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷。皮膚干燥脫屑時(shí)可使用尿素維E乳膏。避免在面部、皮膚褶皺處長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素,連續(xù)使用不超過(guò)2周。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下給兒童選擇合適劑型。
4、口服藥物
癥狀嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物緩解瘙癢。廣泛皮損或劇烈炎癥時(shí),醫(yī)生可能開具潑尼松片等系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片等抗生素。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、光療
慢性頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)促進(jìn)皮損修復(fù)。治療期間需做好眼部防護(hù),避免照射后暴曬。光敏性皮炎患者禁用該療法。光療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,治療過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓或摩擦皮損部位。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。恢復(fù)期可使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜加強(qiáng)皮膚屏障。職業(yè)暴露者需進(jìn)行防護(hù)培訓(xùn),必要時(shí)調(diào)換工作崗位。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。日常接觸化學(xué)品后應(yīng)及時(shí)使用pH5.5的溫和清潔產(chǎn)品沖洗,并涂抹保濕劑預(yù)防皮炎復(fù)發(fā)。




