黃褐斑可通過防曬護理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、防曬護理

每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽帽等物理遮擋。紫外線會刺激黑色素細胞活性，加重色斑。建議選擇含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑，對敏感肌更友好。陰天及冬季仍需堅持防曬。

2、外用藥物

氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成。壬二酸乳膏能阻斷異常黑素細胞代謝，適用于炎癥后色斑。維A酸乳膏可促進角質(zhì)代謝，但需夜間使用并建立耐受。聯(lián)合使用效果更佳，需持續(xù)3-6個月見效。

3、口服藥物

氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原活化減輕血管滲漏，改善表皮型黃褐斑。谷胱甘肽片具有抗氧化作用，可輔助淡化色斑。維生素C片需大劑量服用才能抑制黑色素生成，建議與維生素E同服增強效果。

4、化學(xué)剝脫術(shù)

20%-35%果酸煥膚能促進角質(zhì)脫落，加速表皮更新。三氯醋酸點涂適用于孤立性色斑，需控制濃度避免留疤。治療間隔2-4周，術(shù)后需嚴格防曬，可能出現(xiàn)暫時性紅斑脫屑等反應(yīng)。

5、激光治療

調(diào)Q開關(guān)激光選擇性破壞黑色素顆粒，對真皮型黃褐斑效果顯著。強脈沖光能改善表皮色素同時刺激膠原新生。需3-5次治療，術(shù)后可能出現(xiàn)反黑現(xiàn)象，需配合藥物維持療效。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。多食用富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃及深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、香菜攝入。溫和清潔避免摩擦刺激，使用含煙酰胺、傳明酸的護膚品輔助改善。治療期間保持耐心，色斑淡化通常需要3個月以上周期，建議每2個月復(fù)診評估方案調(diào)整。