鼻子骨折可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻子骨折通常由外傷、運動損傷、暴力打擊等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的單純性鼻骨骨折。醫(yī)生會在局部麻醉下用手指或?qū)Ｓ闷餍祵㈠e位的鼻骨推回正常位置。復(fù)位后需用鼻夾板或填塞物固定1-2周，期間避免觸碰鼻部。復(fù)位時機建議在傷后2-3小時內(nèi)或腫脹消退后進(jìn)行，超過兩周可能因骨痂形成增加復(fù)位難度。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹，頭孢克肟分散片預(yù)防感染，云南白藥氣霧劑減輕局部淤血。若伴有鼻黏膜損傷，可使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑改善通氣。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)，兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

3、手術(shù)治療

適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲的情況。常見術(shù)式包括鼻骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)和鼻中隔成形術(shù)，手術(shù)在全麻下進(jìn)行，通過微型鈦板或可吸收材料固定骨折端。術(shù)后需定期沖洗鼻腔，避免用力擤鼻，6個月內(nèi)防止鼻部再次受撞擊。開放性骨折需緊急清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素。

4、冷敷處理

傷后48小時內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷鼻梁，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。48小時后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。冷熱敷期間應(yīng)保持頭部抬高姿勢，睡眠時用兩個枕頭墊高頭部。

5、康復(fù)護(hù)理

恢復(fù)期避免劇烈運動和潛水等可能增加鼻腔壓力的活動，打噴嚏時張口減輕鼻部沖擊。保持環(huán)境濕度50%-60%，使用生理性海水鼻噴劑濕潤鼻腔。飲食宜補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入加速組織修復(fù)。定期復(fù)查鼻部CT評估愈合情況。

鼻子骨折后應(yīng)立即停止任何可能加重?fù)p傷的活動，用干凈紗布按壓止血時注意不要強行塞入鼻腔?；謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或發(fā)熱需及時復(fù)診。建議選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼用力，睡眠時保持半臥位，3個月內(nèi)避免佩戴框架眼鏡。日常注意居家防滑措施，運動時佩戴防護(hù)面罩降低再骨折風(fēng)險。