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膽囊息肉發(fā)作怎么辦

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膽囊息肉發(fā)作可通過定期復查、調(diào)整飲食、藥物治療、膽囊切除術、腹腔鏡手術等方式治療。膽囊息肉通常由膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽道感染、遺傳因素、膽汁淤積等原因引起。

1、定期復查

膽囊息肉體積較小且無明顯癥狀時,建議每6-12個月復查一次超聲檢查。息肉直徑小于10毫米且無血流信號時,通常以觀察為主。復查期間需關注息肉增長速度、形態(tài)變化及是否伴隨右上腹隱痛等不適。

2、調(diào)整飲食

減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。避免暴飲暴食和過度節(jié)食,規(guī)律三餐有助于膽汁規(guī)律排放。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品攝入量。

3、藥物治療

合并慢性膽囊炎時可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等藥物。膽固醇性息肉可嘗試使用降脂藥物調(diào)節(jié)膽汁成分。藥物治療期間需監(jiān)測肝功能變化,不可自行調(diào)整用藥方案。

4、膽囊切除術

息肉直徑超過10毫米或短期快速增長時,可能需行膽囊切除術。開腹手術適用于合并嚴重粘連或解剖變異患者。術后需留置引流管觀察膽汁滲漏情況,恢復期需低脂飲食2-3個月。

5、腹腔鏡手術

多數(shù)單發(fā)息肉可采用腹腔鏡膽囊切除術,具有創(chuàng)傷小恢復快特點。術前需評估息肉基底寬度與膽囊壁層次關系。術后24小時可下床活動,5-7天可拆除縫線,但完全恢復需1-2個月。

膽囊息肉患者日常需保持體重穩(wěn)定,避免快速減重導致膽汁濃縮。適當進行有氧運動如快走、游泳有助于改善脂代謝。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、皮膚黃染、發(fā)熱等癥狀時應立即就醫(yī)。術后患者需長期隨訪排除膽總管結石等并發(fā)癥,飲食過渡期可補充胰酶制劑幫助脂肪消化吸收。

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膽囊息肉什么時候用藥最好
膽囊息肉是目前大家都很關心的一種疾病,以往治療膽囊息肉一般都是以手術切除膽囊和藥物為主,而就從這兩種中選擇最佳治療方法,還是有很多患者會感覺迷茫,方法用的多了反而變的麻木了。那么究竟膽囊息肉是怎樣的病呢?膽囊息肉什么時候用藥最好?為什么那么多人都比較困擾呢?
得了膽囊息肉會不會影響壽命
患有膽囊息肉,絕大多數(shù)不會引起任何癥狀,只是在超聲體格檢查時才被偶然發(fā)現(xiàn)。一小部分人會感到程度不一的右上腹悶脹或發(fā)作膽絞痛,這可能是息肉恰好長在膽囊管附近。得了膽囊息肉會影響壽命嗎?
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膽囊息肉癌變幾率大嗎
膽囊息肉的種類有很多,85%以上都屬于膽固醇性息肉,它于結石很相似,一般情況很難癌變。其他息肉,如炎性或者纖維性的膽囊息肉,不是以膽固醇為主,具有一定的癌變幾率。臨床上很難通過B超以及CT、核磁判斷膽囊息肉的成分,所以,主要根據(jù)息肉的形態(tài)、大小進行評估。如膽囊息肉不超過一厘米,形態(tài)不屬于寬基底,血供無異常,沒有引起膽囊壁增厚的情況,那么癌變幾率較小。所以膽囊息肉患者不要過度的焦慮,一定要通過影像學檢查息肉的形態(tài)、大小、血供,再由醫(yī)生給出正確結論。
膽囊息肉有什么手術治療方法
如果膽囊息肉直徑大于一公分,要盡早進行膽囊切除手術,如果術前已經(jīng)懷疑惡變,術中要送冰凍病理。膽囊息肉目前比較公認的治療方法是腹腔鏡膽囊切除。一般不推薦做保膽取息手術,因為膽囊息肉沒有辦法在手術時明確病理性質,而保膽取息手術一是息肉有可能會復發(fā),再者息肉如果已經(jīng)惡變,有可能造成腫瘤人為播散,所以對于膽囊息肉手術建議做腹腔鏡的膽囊切除。對于那些術前已經(jīng)懷疑息肉有可能會惡變的情況,術中還要送冰凍病理,如果術中冰凍病理回報息肉已經(jīng)癌變,這種情況下單純的膽囊切除,切除范圍是不夠的,除了把膽囊切掉以外,還要進行膽囊床肝組織的部分切除,以及進行肝十二腸韌帶淋巴結的清掃,這樣根治性的手術才能減少膽囊息肉惡變成膽囊癌,以及病人以后復發(fā)跟轉移的概率。
語音時長 01:57

2020-03-16

51949次收聽

膽囊息肉的治療方法有什么
膽囊息肉的治療方法,有關膽囊息肉的治療主要是根據(jù)膽囊息肉它的具體性質以及和膽囊息肉相關的癥狀,還有是否合并有其他的相關疾病,而采取相應的不同治療措施。比較常見的膽固醇性息肉,由于這種息肉不存在癌變的風險,不引起明顯的癥狀,對于膽囊功能也沒有影響,通常我們采取是定期檢查,無需任何的干預,一般檢查周期建議每半年做腹部B超就可以。如果說膽囊息肉快速增長,在某些檢查提示有膽囊息肉內(nèi)血流信號,膽囊肌底過寬,形態(tài)不規(guī)則,懷疑是膽囊腺瘤性息肉的時候,由于腺瘤性息肉存在發(fā)生癌變的風險,對于這樣的息肉,我們采取的是積極手術治療,如果說膽囊息肉同時合并有膽囊結石,慢性膽囊炎,出現(xiàn)了相應的腹痛腹脹消化不良等癥狀。我們采取的治療措施是飲食控制,配合藥物控制癥狀來進行綜合治療,最大限度的保留膽囊的功能。
語音時長 01:35

2020-02-24

59451次收聽

膽囊息肉要怎么消除
膽囊息肉通過改善生活習慣,調(diào)整飲食結構,戒煙戒酒,準時睡眠,藥物治療,外科手術治療消除。膽囊息肉是膽囊良性疾病,膽囊息肉屬于膽固醇性。膽固醇性息肉的形成是由于長期飲食不規(guī)律,飲食結構不合理或生活,包括經(jīng)常熬夜,飲酒等,誘發(fā)膽汁內(nèi)膽固醇結晶形成的多發(fā)膽固醇性的息肉??梢酝ㄟ^改善生活習慣,調(diào)整飲食結構,戒煙戒酒,準時睡眠消除。改善膽囊功能對于膽囊息肉的消除有作用。膽固醇性的息肉生長過快會脫落形成膽固醇型結石,通過藥物治療消炎利膽藥物有控制膽囊息肉生長的作用。腺瘤性息肉藥物治療或生活改善對于息肉的發(fā)展每日有影響,需做監(jiān)測息肉生長速度及時發(fā)現(xiàn)有惡變風險的息肉通過外科手術治療。
語音時長 01:47

2020-02-21

59203次收聽

03:02
如何治療膽囊息肉
膽囊息肉是否需要治療,要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度,息肉的大小,息肉的數(shù)目多少,一般認為膽囊息肉大于一公分,需要接受手術治療。膽固醇性質的息肉主要是因為膽固醇成分在膽汁中過高,這有幾種形成原因,比如病人的肝臟代謝不良,高脂高油高鹽飲食的飲食習慣,導致高脂血癥,會使膽固醇比例升高,形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常就是有手術指征,要及時治療,否則發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加。
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膽囊息肉怎么自愈
膽固醇性息肉可以自愈,腺瘤性息肉不會自愈。需要對其進行鑒別診斷判定它是膽囊膽固醇性息肉還是腺瘤性息肉。膽固醇性息肉與體內(nèi)的膽紅素代謝水平的變化相關,尤其在妊娠的婦女中,早期會有膽汁淤積、淤膽的表現(xiàn),等妊娠結束之后,這種癥狀就會消失,所以膽固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不會自愈的,因為這種息肉是由細胞成分在膽囊黏膜層發(fā)生發(fā)展來,需要密切隨訪、警惕它癌變的風險,臨床上對于這類息肉,如果超過一公分,癌變的幾率就會明顯增加。所以在大部分臨床中心是將這種息肉以一公分為界,如果超過一公分就會建議進行膽囊切除手術,但也不是絕對。需要根據(jù)息肉B超下的表現(xiàn)、性狀以及有沒有合并腫瘤標記物的升高,有沒有合并臨床癥狀等一系列綜合因素來考慮是否需要外科處理。
膽囊息肉形成的原因
膽囊息肉的病因尚不清楚。高膳食纖維是最有可能導致最常見的膽囊息肉的原因。膽囊息肉的病因尚不清楚。年齡因素被認為是引起膽囊息肉的主要因素,特別是對50歲以上的人群,以前患過膽結石的人最有可能患膽囊息肉。膽囊息肉被描述為膽囊壁上的息肉樣病變,通常在超聲檢查或膽囊切除術后偶然發(fā)現(xiàn)。它是一種異常細胞的生長,從膽囊內(nèi)壁突出。膽囊中發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)息肉是良性的,通常為小于1厘米的小息肉,并且是非腫瘤性的。然而,較大的息肉可能具有潛在的惡性,膽囊息肉大小通常是癌癥存在的標志:直徑小于1厘米的膽囊小息肉通常是良性的,大多數(shù)情況下不需要治療。直徑大于1厘米的膽囊息肉更有可能是惡性的。大于1點8厘米的膽囊息肉很有可能是惡性的。
語音時長 01:25

2019-12-27

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膽囊息肉怎么辦
膽囊息肉是我們膽囊腔里面一種突出或隆起的病變,也是比較常見的一種病癥。當長了膽囊息肉之后,我們可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食來進行調(diào)理,還需要使用一些藥物進行治療。當情況比較變得比較嚴重的時候,可以通過手術來進行治療。
膽囊息肉吃什么藥
有膽囊息肉的患者平時可以多吃一些能夠促進膽固醇溶解的藥物,比如說熊去氧膽酸。這樣可以緩解病情,治療假性膽囊息肉。膽囊息肉有可能引起患者出現(xiàn)膽囊炎癥,炎癥還可能反過來導致息肉變多,所以要吃一些消炎藥,可以吃消炎利膽片。
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膽囊息肉是什么
膽囊息肉是真性息肉和腺瘤樣息肉,臨床上叫做膽囊息肉樣變。膽囊息肉有不同類型,第一種,真性息肉,膽囊壁、膽囊粘膜形成炎性息肉;第二種,腺瘤樣息肉,膽囊壁上突起實性結構。腺瘤或腺肌癥、炎性息肉,增大發(fā)生惡變。膽囊單發(fā)息肉逐漸增大,需要積極進行手術切除治療。早期膽囊結石是膽囊內(nèi)的膽固醇成分呈過飽和狀態(tài)析出,形成膽固醇結晶,貼附在膽囊壁。
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膽囊息肉怎樣治療
膽囊息肉治療方法是進行藥物治療和手術治療。發(fā)生膽囊息肉,建議病人定期檢查。息肉很小,沒有任何癥狀,可以不管;定期做超聲檢查,動態(tài)觀察息肉的變化。合并消化道癥狀,餐后出現(xiàn)腹脹、隱痛,先用相關藥物進行治療,觀察息肉變化;息肉逐漸增大,長到一公分左右,建議進行手術治療。
膽囊息肉樣病變手術方法
膽囊息肉樣病變的病人,主要采取的手術方法就是膽囊切除術。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常,往往很容易復發(fā)。一般來講還是建議,采取一個膽囊切除術。在把膽囊切掉以后,一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結晶,基本上這個治療就算結束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn),是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理,以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。
語音時長 00:57

2018-09-07

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