腳后跟一踩就痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、穿戴矯形鞋墊、口服非甾體抗炎藥、局部封閉治療等方式緩解。該癥狀通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少站立行走時(shí)間，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)足部壓力。急性期建議臥床時(shí)抬高患肢，促進(jìn)局部血液循環(huán)。持續(xù)負(fù)重可能加重足底筋膜微小撕裂，延長(zhǎng)恢復(fù)周期。

2、冰敷鎮(zhèn)痛

每日用冰袋包裹毛巾敷于腳跟處，每次15-20分鐘，重復(fù)3-4次。低溫能收縮血管減輕腫脹，抑制炎性介質(zhì)釋放。注意避免皮膚凍傷，糖尿病患者慎用冷療。

3、矯形鞋墊

定制足弓支撐墊可分散壓力，矯正生物力學(xué)異常。選擇后跟杯加深設(shè)計(jì)的鞋墊能緩沖沖擊力，硅膠材質(zhì)效果更佳。需持續(xù)穿戴2-3個(gè)月，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

4、口服藥物

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，可緩解疼痛和炎癥。胃潰瘍患者需聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜，療程不超過(guò)1周。

5、局部封閉

頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，直接作用于炎癥部位。每年治療不超過(guò)3次，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化。

日常建議選擇鞋底柔軟且有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤腳行走或穿平底鞋。每日晨起前可做腳趾抓毛巾訓(xùn)練，睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減少足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，需及時(shí)排查應(yīng)力性骨折或感染等可能。