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中年外傷性腦癱診斷

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俗話說“四十歲以前人找病,四十歲以后病找人”,這是廣大中年朋友健康最真實(shí)的寫照,隨著中年外傷性腦癱發(fā)病率越來越高,中年外傷性腦癱診斷的重要性越發(fā)的凸顯出來了,為了讓大家更清楚的了解中年外傷性腦癱診斷,接下來將為大家介紹一下相關(guān)知識。

中年外傷性腦癱診斷及治療方法:

1)在控制異常姿勢和肌張力障礙的基礎(chǔ)上,易化和促進(jìn)主動運(yùn)動功能康復(fù)治療的目的是改善患兒的運(yùn)動功能,應(yīng)始終堅(jiān)持功能為主的原則,在異常姿勢控制減輕、張力波動初步緩解、肌力有一定提高時(shí),就應(yīng)該把治療的重點(diǎn)放在運(yùn)動功能的改善上。提高肌肉力量,提高自主控制能力,改善患者的運(yùn)動障礙。Bobath療法控制關(guān)鍵點(diǎn)、促通自律姿勢反應(yīng)、刺激本體感受器和體表感受器三種手技,均可最大限度的引發(fā)出患兒的潛在運(yùn)動能力,促通和易化患兒的正常運(yùn)動模式和主動運(yùn)動功能。PNF技術(shù)利用運(yùn)動覺、姿勢感覺等刺激,增強(qiáng)有關(guān)神經(jīng)肌肉反應(yīng),特別重視身體各個(gè)關(guān)節(jié)功能的發(fā)揮,即關(guān)節(jié)的運(yùn)動性、穩(wěn)定性、控制能力,以及如何完成一個(gè)復(fù)合動作的技巧,促進(jìn)功能性運(yùn)動的產(chǎn)生。Rood技術(shù)利用不同的感覺刺激促進(jìn)或抑制運(yùn)動性反應(yīng),可誘發(fā)較高級的運(yùn)動模式的出現(xiàn)。運(yùn)動再學(xué)習(xí)技術(shù)強(qiáng)調(diào)患者的主動參與及反復(fù)訓(xùn)練,并與作業(yè)活動、日常生活的功能動作緊密聯(lián)系。作業(yè)療法以功能性作業(yè)活動為主,對患兒手功能、日常生活能力、精細(xì)動作的訓(xùn)練有較好的作用。這些治療技術(shù)均可改善本型腦癱患兒的運(yùn)動功能。

2)運(yùn)動康復(fù)的同時(shí),輔以必要的藥物基底核各神經(jīng)元之間的信息傳遞要依賴神經(jīng)遞質(zhì),當(dāng)基底核受損時(shí),各神經(jīng)遞質(zhì)之間的平衡被破壞,或特異受體的功能異常,即引起錐體外系癥狀。這些癥狀有時(shí)單靠運(yùn)動訓(xùn)練難以控制或效果緩慢,必要時(shí)根據(jù)不同表現(xiàn)選用藥物配合治療,對于控制肌張力障礙,減輕徐動、扭轉(zhuǎn)、震顫、舞蹈樣動作等,可以起到較好的作用。錐體外系不同神經(jīng)核團(tuán)損傷可導(dǎo)致不同的癥狀,臨床上可根據(jù)其表現(xiàn)選用美多巴(Madopar,含芐絲肼、左旋多巴)、鹽酸苯海索(安坦)、氯硝西泮、氟哌啶醇、巴氯芬等。

3)配合傳統(tǒng)中醫(yī)療法在傳統(tǒng)治療方法中,推拿按摩對于緩解肌肉緊張、降低興奮性,促進(jìn)原始反射消失,提高肌力有重要作用,配合應(yīng)用可明顯提高療效。手法要求宜掌握輕、柔、緩原則,避免對肢體過強(qiáng)的刺激。對于提高腰部肌力可用重著手法。本型腦癱中醫(yī)辨證多屬脾虛肝亢、陰虛風(fēng)動證,治療強(qiáng)調(diào)平肝熄風(fēng),對于減少不自主動作有一定療效。使用舒筋通絡(luò)、活血化瘀中藥熏蒸或洗浴,可以緩解肌緊張。針灸治療可選用頭皮針灸,可改善言語、智力、聽力、視力等。

4)重視和加強(qiáng)矯形器、輔助具的應(yīng)用異常姿勢、關(guān)節(jié)變形、肌肉或肌腱攣縮等是不隨意運(yùn)動型腦癱的突出問題,盡早給患者一個(gè)穩(wěn)定的支撐系統(tǒng),如坐姿矯正椅等輔助支具,盡早佩帶矯形器,對于矯正姿勢、預(yù)防畸形有著重要作用。

5)早期干預(yù)與全面康復(fù)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療是中年外傷性腦癱康復(fù)治療的關(guān)鍵。在改善運(yùn)動功能的同時(shí),兼顧所有障礙的康復(fù)治療,重視口的運(yùn)動及吞咽功能、語言、智力、聽力、視力的康復(fù)。智力的改善,可以明顯提高運(yùn)動訓(xùn)練的配合能力、自控能力。

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治療腦癱的方法相對較多,首先就是手術(shù)治療以及物理療法;其次就是心理治療以及康復(fù)治療。而康復(fù)治療方面,包括營養(yǎng)治療以及訓(xùn)練治療,還有運(yùn)動療法以及綜合性治療。最后,還有功能以及智力方面的相關(guān)治療方法。
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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習(xí)慣,代謝性疾病,宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時(shí)操作不當(dāng)、產(chǎn)后黃疸處理不及時(shí)。腦癱是指出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會導(dǎo)致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時(shí)候操作不當(dāng),腦袋的嚴(yán)重?cái)D壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導(dǎo)致的腦癱。3、產(chǎn)后導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時(shí)處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
腦血栓飲食注意事項(xiàng)
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時(shí)靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時(shí)以后才能服用,中藥西藥需要分割開時(shí)間應(yīng)用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用?;謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。
語音時(shí)長 01:31

2019-10-31

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長大小兒腦癱會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
語音時(shí)長 01:21

2019-06-06

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腦癱能治好嗎
腦癱不能治好,如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀,要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練,也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練,是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢。4、可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
語音時(shí)長 01:17

2019-06-06

53638次收聽

01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時(shí)期常見一種傷殘情況,主要是因?yàn)槌錾啊⒊錾鷷r(shí)、出生后引起一個(gè)非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過幾天以后就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變,認(rèn)為它是一個(gè)原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機(jī)會。
語音時(shí)長 01:14

2019-05-30

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面癱有什么后遺癥嗎
如果這個(gè)患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時(shí),還延誤治療等等,這樣就會引起后遺癥,長期會遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月,如果是在前三個(gè)月還沒有完全恢復(fù),這樣的患者就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。
語音時(shí)長 01:25

2019-05-30

48230次收聽

01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙?,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運(yùn)動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運(yùn)動功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運(yùn)動障礙,恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。