先天性髖關節(jié)脫位通常能治療好，早期干預是關鍵。治療方法主要有手法復位、支具固定、手術治療等，具體需根據患兒年齡和病情嚴重程度決定。

1、手法復位

適用于6個月以內的嬰兒，通過輕柔手法將脫位的股骨頭復位至髖臼內。復位后需用帕氏吊帶或連衣挽具固定3-6個月，保持髖關節(jié)屈曲外展位。該方法創(chuàng)傷小且成功率較高，但需定期復查超聲確認復位效果。

2、支具固定

針對6-18個月嬰幼兒，采用外展支具維持髖關節(jié)穩(wěn)定。常用Rosen支具或蛙式石膏，需持續(xù)佩戴4-6個月。治療期間須每2個月進行X線檢查，觀察髖臼發(fā)育情況。部分患兒可能需配合牽引治療緩解軟組織攣縮。

3、閉合復位

適用于18個月-3歲患兒，需在麻醉下行閉合復位術。術前通常需進行2-3周皮膚牽引，術后用髖人字石膏固定12周。該方法可能并發(fā)股骨頭缺血性壞死，需通過MRI定期監(jiān)測血供情況。

4、切開復位

3歲以上或閉合復位失敗者需手術矯正。常見術式包括Salter骨盆截骨術、Pemberton髖臼成形術等，術中同步處理關節(jié)囊松弛或盂唇異常。術后需石膏固定6-8周，配合康復訓練恢復關節(jié)功能。

5、姑息手術

8歲以上嚴重畸形患兒可能需行Chiari骨盆內移術或股骨短縮截骨術。這類手術旨在改善負重功能而非解剖復位，術后可能遺留跛行或關節(jié)活動受限，需長期隨訪觀察骨關節(jié)炎變化。

建議出生后42天常規(guī)進行髖關節(jié)超聲篩查，發(fā)現異常應盡早就診。治療期間避免過早負重行走，定期復查至骨骼成熟?？蛇m當補充維生素D和鈣質促進骨骼發(fā)育，康復期可在醫(yī)生指導下進行髖關節(jié)外展鍛煉。家長需注意觀察步態(tài)異常，避免使用傳統(tǒng)蠟燭包束縛下肢。