孩子慢性胃炎一般不能自愈，需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹等癥狀。

幽門(mén)螺桿菌感染是兒童慢性胃炎的常見(jiàn)病因，這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在。感染后可能出現(xiàn)反復(fù)腹痛、惡心嘔吐，部分患兒伴隨口臭或體重增長(zhǎng)緩慢。確診需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查，治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林顆粒、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免細(xì)菌耐藥。

飲食因素引起的慢性胃炎與長(zhǎng)期食用辛辣刺激、油炸食品或進(jìn)食不規(guī)律相關(guān)。這類(lèi)患兒往往伴有胃腸功能紊亂，容易出現(xiàn)腹瀉或便秘交替。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵，應(yīng)選擇小米粥、山藥泥等易消化食物，避免冰淇淋、碳酸飲料等冷飲刺激。癥狀明顯時(shí)可短期使用蒙脫石散緩解腹瀉，或口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

部分慢性胃炎與藥物使用不當(dāng)有關(guān)，如長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。這類(lèi)患兒胃黏膜損傷較明顯，可能出現(xiàn)黑便或嘔血等上消化道出血癥狀。需立即停用損傷胃黏膜的藥物，改用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜，嚴(yán)重出血時(shí)需靜脈注射奧美拉唑注射液。家長(zhǎng)需記錄孩子用藥史，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。

心理因素也可能加重慢性胃炎癥狀，如學(xué)業(yè)壓力導(dǎo)致的焦慮情緒會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能。這類(lèi)患兒除腹痛外常伴有睡眠障礙或注意力不集中?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)結(jié)合腹部按摩緩解癥狀，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力。家長(zhǎng)應(yīng)營(yíng)造輕松家庭環(huán)境，避免就餐時(shí)批評(píng)教育。

慢性胃炎患兒日常護(hù)理需注意定時(shí)定量進(jìn)食，采用蒸煮燉等低溫烹飪方式。急性發(fā)作期可少量多餐，選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食，冬季注意腹部保暖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、貧血或嘔血，提示可能存在消化性潰瘍或胃黏膜糜爛，需立即就醫(yī)。