腰椎術(shù)后過早下床活動可能增加手術(shù)部位出血、內(nèi)固定松動、神經(jīng)損傷等風險。腰椎手術(shù)后的康復需嚴格遵循醫(yī)囑，過早活動可能影響手術(shù)效果，甚至導致二次手術(shù)。

腰椎手術(shù)后的早期活動時間需根據(jù)手術(shù)類型和患者個體情況決定。椎間盤切除或椎管減壓術(shù)后，患者通常需要在術(shù)后1-2天內(nèi)開始床上活動，但下床行走需在醫(yī)生評估后決定。過早下床可能使手術(shù)部位尚未愈合的纖維環(huán)或骨質(zhì)受到牽拉，導致手術(shù)區(qū)域出血量增加。出血可能壓迫神經(jīng)根，引起下肢疼痛、麻木等癥狀加重。對于接受椎弓根螺釘內(nèi)固定的患者，骨融合尚未形成時過早負重，可能造成螺釘松動或斷裂。

少數(shù)接受復雜脊柱重建手術(shù)的患者，術(shù)后需要更長的臥床時間。脊柱腫瘤切除術(shù)后或嚴重骨質(zhì)疏松患者，早期下床可能導致椎體塌陷。多節(jié)段融合術(shù)后患者，過早活動可能影響植骨融合率。存在腦脊液漏的患者，早期下床可能加重頭痛癥狀。糖尿病患者或免疫功能低下者，過早活動可能增加切口感染風險。

腰椎術(shù)后康復應循序漸進，從床上踝泵運動、直腿抬高等開始，逐步過渡到坐起、站立和行走。下床活動時需佩戴腰圍保護，避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作。術(shù)后早期活動需在康復師指導下進行，注意觀察下肢肌力、感覺變化。如出現(xiàn)切口滲液、發(fā)熱或癥狀加重，應及時就醫(yī)。合理控制體重、加強核心肌群鍛煉有助于術(shù)后恢復，但需避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥和復查，確保手術(shù)效果。