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腮腺炎的常規(guī)檢查方法有哪些

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腮腺炎的常規(guī)檢查方法主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等。腮腺炎是由病毒感染引起的唾液腺炎癥,常見癥狀包括腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等,需結(jié)合檢查結(jié)果明確診斷。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診和觸診觀察腮腺區(qū)域是否腫脹、皮膚是否發(fā)紅,觸摸是否有壓痛或硬結(jié)。典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大,質(zhì)地柔軟,邊界不清,可能伴隨頜下腺或舌下腺受累。部分患者可見腮腺導(dǎo)管口紅腫,按壓時有膿性分泌物溢出。

2、血常規(guī)檢查

通過抽取靜脈血檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,病毒感染時白細(xì)胞總數(shù)通常正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例升高。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多。C反應(yīng)蛋白和血沉可能輕度升高,有助于鑒別細(xì)菌性或病毒性感染。

3、血清學(xué)檢查

檢測血清中特異性抗體可明確病原體。流行性腮腺炎病毒IgM抗體陽性提示急性感染,IgG抗體陽性則提示既往感染或疫苗接種。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)等可輔助診斷。對于非流行性腮腺炎,需檢測EB病毒、柯薩奇病毒等其他病原體抗體。

4、影像學(xué)檢查

超聲檢查可顯示腮腺腫大、回聲不均或?qū)Ч軘U(kuò)張,有助于區(qū)分化膿性腮腺炎和腮腺結(jié)石。CT或MRI適用于復(fù)雜病例,如懷疑膿腫形成或腫瘤性病變。腮腺造影術(shù)現(xiàn)已較少使用,主要用于慢性腮腺炎導(dǎo)管系統(tǒng)的評估。

5、病原學(xué)檢查

采集唾液、咽拭子或腦脊液進(jìn)行病毒分離培養(yǎng),或通過PCR檢測病毒核酸,可直接確認(rèn)流行性腮腺炎病毒感染。細(xì)菌性腮腺炎需做膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。對于反復(fù)發(fā)作的腮腺炎,可能需進(jìn)行活檢排除自身免疫性疾病或腫瘤。

腮腺炎患者應(yīng)注意休息,保持口腔清潔,進(jìn)食流質(zhì)或軟食避免咀嚼疼痛??捎玫}水漱口減輕不適,局部冷敷緩解腫脹。避免酸性食物刺激唾液分泌。未接種疫苗者應(yīng)及時補(bǔ)種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、睪丸腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。

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小孩腮腺炎可以選擇口服抗病毒的中藥,外涂能夠消腫,減輕疼痛的中藥。小孩得了腮腺炎以后吃的藥物主要分對因治療、對癥治療和外用的藥物。因?yàn)槿傺资侨傺撞《疽?,目前西醫(yī)方面沒有專門的針對腮腺炎病毒的抗病毒藥物,在中藥里可以選擇板藍(lán)根、大青葉、清熱散瘟、清熱利咽、雙莖利咽、抗病毒口服液這類藥物。外用的可以涂抹如意金黃散這類的中藥,幫助患者的腮腺消腫,并且減輕疼痛。也能夠減輕腫脹部位分泌腮腺的障礙,而且對飲食方面也有利,可以促進(jìn)消化。以上這兩大類藥是腮腺炎的常規(guī)用藥,其他的藥不建議用。
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小兒腮腺炎怎么治療
小孩腮腺炎一旦確診之后,首先要進(jìn)行對癥治療。因?yàn)槿倌[脹特別明顯并且會伴有疼痛,會影響孩子的吃飯和喝水。對癥治療主要就是緩解局部的疼痛和腫脹??梢允褂弥兴幍馁N劑,主要是薄荷類的或者清熱散瘟類中藥。涂在局部可以起到消腫止痛的作用。一般建議到藥店去購買如意金黃散和其他治療小兒腮腺炎的膏劑,這是局部的對癥治療。還有對因治療,因?yàn)槿傺资侨傺撞《靖腥疽鸬?,西藥中沒有抗病毒治療,所以要用中藥治療,有些中藥店里邊專門就有賣抗腮腺炎或者抗病毒的藥方,可以熬制后服用。還可以使用一些抗病毒的中藥成藥,效果都很好。
兒童急性腮腺炎癥狀
兒童急性腮腺炎的癥狀主要表現(xiàn)有發(fā)燒,腫脹,有吞咽時的疼痛,睪丸的疼痛,腹痛,嘔吐等。兒童急性腮腺炎的癥狀主要表現(xiàn)在幾方面;首先可能有發(fā)燒;局部的耳朵垂附近的部位的腫脹,可能會表現(xiàn)為一側(cè)的淋巴,頸部的腫脹。部位因人而異,可能位置靠上,可能位置靠下。但腫脹部位大部分是在腮腺分布的地方。以耳垂為中心,周邊3到5個厘米左右的部位的腫脹。同時有吞咽的時候的疼痛,有吃酸性食物后,局部一側(cè)臉部,或者是面部疼痛的表現(xiàn)。如果合并胰腺或者是睪丸炎,孩子可能會出現(xiàn)睪丸的疼痛,或者是腹痛。以胰腺急性胰腺炎癥狀就診,甚至出現(xiàn)嘔吐,或者是嚴(yán)重的腹痛,甚至更嚴(yán)重的會出現(xiàn)急性胰腺炎的其他的表現(xiàn)。因此普通的腮腺炎可能表現(xiàn)在局部癥狀,重要的是要發(fā)現(xiàn)有沒有合并胰腺和睪丸的問題。
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2019-10-23

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