小孩熱驚厥有后遺癥嗎
小孩熱驚厥通常不會(huì)留下后遺癥。熱驚厥是兒童發(fā)熱時(shí)常見的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),多數(shù)表現(xiàn)為短暫性全身抽搐,預(yù)后良好。
熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,與體溫驟升導(dǎo)致大腦異常放電有關(guān)。典型發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng),持續(xù)時(shí)間多在5分鐘內(nèi)自行緩解。發(fā)作后患兒可能短暫嗜睡,但清醒后無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。單純性熱驚厥占80%以上不會(huì)影響智力發(fā)育或運(yùn)動(dòng)功能,復(fù)發(fā)概率約30%,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作頻率逐漸降低。
復(fù)雜性熱驚厥發(fā)作超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或局限單側(cè)抽搐可能增加癲癇風(fēng)險(xiǎn),但概率仍不足5%。若患兒存在腦發(fā)育異常、家族癲癇史或發(fā)作后持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)異常,需警惕潛在腦損傷可能。這類情況需通過腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查評(píng)估。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子熱驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜,立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)確保呼吸通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。禁止掐人中、塞物品入口等行為。發(fā)作結(jié)束后及時(shí)測(cè)量體溫,采用物理降溫如溫水擦浴并按醫(yī)囑使用退熱藥。建議所有熱驚厥患兒在發(fā)作后就醫(yī)排查病因,復(fù)雜性熱驚厥需定期神經(jīng)科隨訪。日常應(yīng)注意預(yù)防感染,發(fā)熱時(shí)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免體溫驟升誘發(fā)抽搐。