骶髂關(guān)節(jié)炎需要拍核磁嗎
骶髂關(guān)節(jié)炎通常需要結(jié)合臨床癥狀決定是否進(jìn)行核磁共振檢查,若存在慢性疼痛、活動(dòng)受限或疑似強(qiáng)直性脊柱炎等疾病時(shí),建議拍核磁共振。
骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷通常優(yōu)先選擇X線或CT檢查,這兩種方式能清晰顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)硬化等結(jié)構(gòu)性改變。核磁共振的優(yōu)勢(shì)在于早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫、滑膜炎癥等軟組織病變,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎等炎癥性關(guān)節(jié)炎的早期診斷價(jià)值較高。若患者出現(xiàn)夜間痛、晨僵超過30分鐘、炎癥指標(biāo)升高等情況,核磁共振可幫助明確活動(dòng)性炎癥程度。對(duì)于常規(guī)骨關(guān)節(jié)炎或機(jī)械性損傷引起的骶髂關(guān)節(jié)病變,核磁共振并非必需檢查。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷是否需要進(jìn)一步影像學(xué)評(píng)估。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并保持側(cè)臥屈膝體位減輕關(guān)節(jié)壓力,急性期可局部熱敷緩解疼痛,適度進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練如橋式運(yùn)動(dòng),飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和抗炎作用的深色蔬菜,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。