龜頭邊上有一圈小顆?？赡苁钦渲闋铌幥o丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或過(guò)敏反應(yīng)引起的。珍珠狀陰莖丘疹和皮脂腺異位癥屬于良性病變，通常無(wú)須治療；尖銳濕疣需抗病毒治療；包皮龜頭炎需抗感染處理；過(guò)敏反應(yīng)需消除誘因并抗過(guò)敏。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝處排列整齊的白色或膚色小顆粒，直徑1-3毫米，無(wú)痛癢感?？赡芘c局部衛(wèi)生狀況、包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。一般無(wú)須特殊治療，若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免過(guò)度摩擦刺激。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺在非正常部位的增生，表現(xiàn)為龜頭邊緣淡黃色或白色顆粒，表面光滑，擠壓無(wú)分泌物。好發(fā)于青春期后男性，與激素水平變化相關(guān)。通常無(wú)須處理，切忌自行挑破以免感染。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮包皮環(huán)切術(shù)減少局部刺激。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，表面粗糙，可能伴有瘙癢或出血。具有傳染性，需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用藥物，或采用二氧化碳激光、光動(dòng)力療法清除疣體。需同時(shí)治療性伴侶并定期復(fù)查。

4、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為龜頭紅斑、水腫伴白色分泌物，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛或潰瘍。常見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生不良者。確診后需根據(jù)病原體選擇克霉唑乳膏真菌性、莫匹羅星軟膏細(xì)菌性等藥物治療。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。

5、過(guò)敏反應(yīng)

接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后，龜頭可能出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑過(guò)敏原，用清水沖洗局部，并遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。日常應(yīng)選擇無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品，避免穿化纖內(nèi)褲。

發(fā)現(xiàn)龜頭異常顆粒后應(yīng)避免搔抓或自行用藥，建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗會(huì)陰部，忌食辛辣刺激食物。若顆粒持續(xù)增大、破潰或伴有排尿疼痛、分泌物增多等癥狀，需及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診，通過(guò)分泌物檢測(cè)、病理活檢等明確診斷。包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)注意翻轉(zhuǎn)清洗，必要時(shí)考慮手術(shù)治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。