嬰兒老吐奶可能與喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、胃腸功能未成熟、食物過敏、感染等因素有關。建議家長觀察吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，必要時及時就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)方式不當

喂奶時姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導致嬰兒吸入過多空氣。喂奶后未拍嗝或立即平躺會加重吐奶。家長需采用半豎立姿勢喂奶，選擇合適流速的奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。

2、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易導致胃內容物反流。表現(xiàn)為進食后頻繁吐奶，可能伴有煩躁、弓背等?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護胃腸黏膜，嚴重時需進行食管pH監(jiān)測。

3、胃腸功能未成熟

3月齡內嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃呈水平位且容量小。吐奶多為少量未消化奶液，無其他不適。建議少量多次喂養(yǎng)，避免過度喂食，隨月齡增長會逐漸改善。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嘔吐、腹瀉或濕疹。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口乳制品，配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。

5、感染性疾病

腸道病毒感染可引起嘔吐伴發(fā)熱、腹瀉。輪狀病毒腸炎需補充口服補液鹽，細菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、精神差需警惕顱內感染，應立即就醫(yī)。

日常護理中需保持喂奶環(huán)境安靜，避免在哭鬧時喂食。吐奶后及時清潔口鼻防止誤吸，可抬高床頭30度減少反流。記錄吐奶時間、量與進食關系，若體重增長緩慢、嘔吐物帶血或膽汁樣物質，需立即兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食辛辣刺激性食物，人工喂養(yǎng)注意奶具消毒與奶粉沖調濃度。