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肺結(jié)核患者可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需規(guī)范聯(lián)合用藥以減少耐藥性,建議患者嚴格遵循結(jié)核病??漆t(yī)生的治療方案。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物,能有效殺滅活躍繁殖的結(jié)核分枝桿菌。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮作用,常見不良反應包括周圍神經(jīng)炎和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和維生素B6水平,對異煙肼過敏或嚴重肝病患者禁用。

2、利福平膠囊

利福平膠囊可阻斷細菌RNA合成,對細胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺菌作用。該藥可能導致尿液、汗液變紅等無害現(xiàn)象,但需警惕肝炎和流感樣綜合征等不良反應。與多種藥物存在相互作用,服藥期間應避免飲酒,妊娠早期慎用。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對半休眠狀態(tài)的結(jié)核菌有獨特殺菌效果。常見副作用包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥,痛風患者需謹慎使用。該藥需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用,單獨使用易產(chǎn)生耐藥性,用藥期間建議多飲水并監(jiān)測尿酸水平。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用,主要不良反應為視神經(jīng)炎。用藥前需檢查視力視野,治療期間出現(xiàn)視物模糊應立即停藥。兒童及腎功能不全者需調(diào)整劑量,不建議用于不能表達視覺癥狀的幼兒。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素,適用于重癥肺結(jié)核的強化治療。該藥可能導致耳毒性和腎毒性,使用期間需監(jiān)測聽力和腎功能。孕婦禁用,老年患者應減量,注射時可能出現(xiàn)口周麻木等一過性反應。

肺結(jié)核患者應保證充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如雞蛋、魚肉,補充維生素豐富的蔬菜水果。避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,治療期間佩戴口罩減少傳播風險。所有抗結(jié)核藥物均需嚴格遵醫(yī)囑足療程使用,不可自行增減藥量或中斷治療,定期復查胸部影像學和痰菌檢查。出現(xiàn)藥物不良反應時應及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案,耐藥結(jié)核病患者需接受更個體化的聯(lián)合用藥方案。

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