月經(jīng)最后一天同房出血可能與陰道黏膜輕微損傷、月經(jīng)未完全結(jié)束或婦科疾病有關(guān)。建議觀察出血量及伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等病因。

月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，同房摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。此時(shí)陰道環(huán)境仍偏堿性，防御功能較弱，輕微刺激即可引發(fā)出血。出血通常呈淡紅色或褐色，量少且無(wú)血塊，1-2天內(nèi)可自行停止?？蓵簳r(shí)避免同房，保持會(huì)陰清潔干燥，使用溫水清洗外陰。

若出血呈鮮紅色、量多或持續(xù)超過(guò)3天，需警惕病理性因素。宮頸炎患者同房后易接觸性出血，常伴有黃色分泌物增多。子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)及不規(guī)則出血，超聲檢查可明確診斷。子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，婦科觸診可發(fā)現(xiàn)子宮增大。內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不足也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡，需通過(guò)激素六項(xiàng)檢查確診。

日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免經(jīng)期最后三天內(nèi)同房。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。出血期間禁止盆浴、游泳及陰道沖洗。若反復(fù)出現(xiàn)同房后出血或伴隨下腹痛、異常分泌物，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、HPV篩查及陰道鏡檢查。確診宮頸病變者可考慮宮頸冷凍治療，子宮內(nèi)膜息肉需行宮腔鏡電切術(shù)，所有治療均需遵醫(yī)囑進(jìn)行。