膝關(guān)節(jié)病怎么治療
膝關(guān)節(jié)病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)病通常由退行性變、外傷、炎癥、代謝異常、先天畸形等原因引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議體重指數(shù)控制在24以下。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)磨損的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。日??纱┐髯o(hù)膝提供支撐,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。
2、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療有助于軟化粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動度。中醫(yī)推拿可采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉痙攣。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩軟骨退化。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分,改善潤滑功能。
4、關(guān)節(jié)腔注射
糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥期,能快速消除滑膜水腫。富血小板血漿注射通過釋放生長因子,促進(jìn)軟骨修復(fù)。注射治療需嚴(yán)格無菌操作,每年不超過3-4次。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于機(jī)械性卡壓癥狀。單髁置換術(shù)可保留健康骨組織,適合局部軟骨缺損。全膝關(guān)節(jié)置換能顯著改善終末期病變功能,假體使用壽命約15-20年。
膝關(guān)節(jié)病患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動,建議每周進(jìn)行3-5次水中行走或坐位直腿抬高訓(xùn)練,每次20-30分鐘。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,控制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲,避免長時間維持固定姿勢。定期復(fù)查X線評估病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。