被開水燙傷后留下的疤痕可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式改善。疤痕的形成與燙傷深度、感染情況及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、藥物治療

對(duì)于新形成的疤痕或輕微增生性疤痕，可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或多磺酸粘多糖乳膏等外用藥物。硅酮凝膠通過水合作用軟化疤痕組織，復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能抑制纖維母細(xì)胞增殖，多磺酸粘多糖乳膏可促進(jìn)局部血液循環(huán)。需堅(jiān)持用藥3-6個(gè)月，用藥期間避免暴曬。

2、物理治療

壓力療法適用于大面積增生性疤痕，通過持續(xù)加壓抑制膠原纖維過度增生?？啥ㄖ茝椥詨毫σ禄蚴褂霉枘z貼片，每日佩戴至少12小時(shí)，持續(xù)6-12個(gè)月。對(duì)于關(guān)節(jié)部位疤痕，需配合功能鍛煉防止關(guān)節(jié)攣縮。

3、激光治療

點(diǎn)陣激光通過微創(chuàng)熱損傷刺激膠原重塑，適用于凹陷性疤痕和色素沉著。脈沖染料激光可改善疤痕紅斑，需治療3-5次，間隔4-6周。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫，需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用修復(fù)敷料。

4、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重影響功能的攣縮性疤痕，可采用疤痕松解術(shù)或皮瓣移植術(shù)。Z成形術(shù)能改變疤痕張力方向，局部皮瓣轉(zhuǎn)移可修復(fù)較大缺損。術(shù)后需配合放射治療或藥物注射防止復(fù)發(fā)，恢復(fù)期需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、日常護(hù)理

愈合期保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓。愈合后每日按摩疤痕5分鐘，配合維生素E乳膏促進(jìn)軟化。紫外線會(huì)加重色素沉著，外出時(shí)應(yīng)使用SPF30以上防曬霜。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，限制辛辣刺激性食物。

疤痕修復(fù)需根據(jù)不同類型選擇個(gè)體化方案，新疤痕在6個(gè)月內(nèi)干預(yù)效果較好。治療期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估，避免自行使用偏方。日常可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過40℃。若疤痕出現(xiàn)瘙癢、疼痛或快速增生，應(yīng)及時(shí)至燒傷科或整形外科就診。