預(yù)防敗血癥需從控制感染源、增強免疫力、規(guī)范醫(yī)療操作等多方面入手。主要有保持皮膚黏膜完整性、正確處理傷口、避免濫用抗生素、加強慢性病管理、嚴(yán)格無菌操作等措施。

1、保持皮膚黏膜完整性

皮膚和黏膜是人體抵御病原體的第一道屏障。日常需避免抓撓皮膚，使用溫和清潔產(chǎn)品，冬季注意保濕防止皸裂。口腔潰瘍、肛周濕疹等黏膜損傷需及時處理，糖尿病患者尤其要重視足部護(hù)理。出現(xiàn)破損后可用碘伏消毒，覆蓋無菌敷料。

2、正確處理傷口

淺表傷口應(yīng)立即用生理鹽水沖洗，清除異物后涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。深部創(chuàng)傷或動物咬傷需就醫(yī)清創(chuàng)，必要時注射破傷風(fēng)抗毒素。術(shù)后切口需定期換藥，觀察紅腫滲液等感染跡象。燒傷患者需使用銀離子敷料預(yù)防銅綠假單胞菌感染。

3、避免濫用抗生素

不合理使用抗生素會導(dǎo)致耐藥菌株滋生。普通感冒等病毒性感染無須使用抗生素，細(xì)菌感染時應(yīng)遵醫(yī)囑足療程用藥。避免自行購買頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片等藥物，用藥期間禁止飲酒。長期使用廣譜抗生素者需補充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、加強慢性病管理

糖尿病、肝硬化等慢性病患者是敗血癥高危人群。需定期監(jiān)測血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。肝硬化患者需預(yù)防自發(fā)性腹膜炎，限制蛋白質(zhì)攝入。腫瘤放化療期間需監(jiān)測中性粒細(xì)胞計數(shù)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

5、嚴(yán)格無菌操作

醫(yī)療操作中需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，中心靜脈導(dǎo)管置入需最大無菌屏障。留置導(dǎo)尿管患者每日需進(jìn)行會陰護(hù)理，盡早拔除導(dǎo)管。居家進(jìn)行胰島素注射前需酒精消毒皮膚，注射筆針頭一次性使用。血液透析患者需注意動靜脈瘺管維護(hù)。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充維生素C和鋅元素增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促等疑似癥狀時需立即就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后需規(guī)范洗手，侵入性操作前評估感染風(fēng)險。免疫力低下者可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防。