乳腺結(jié)節(jié)做理療能消散嗎
乳腺結(jié)節(jié)通過理療一般無法完全消散,理療可能緩解部分癥狀但無法消除結(jié)節(jié)本身。乳腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等。
1、定期復(fù)查
體積較小且形態(tài)規(guī)則的良性結(jié)節(jié)通常建議每3-6個月進行乳腺超聲隨訪。復(fù)查期間需觀察結(jié)節(jié)大小、邊界及血流信號變化,若出現(xiàn)快速增長或形態(tài)異常需進一步檢查。哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)生理性結(jié)節(jié)增大,產(chǎn)后復(fù)查尤為重要。
2、藥物治療
對于伴隨周期性脹痛的乳腺增生性結(jié)節(jié),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。黃體酮軟膠囊可用于孕激素不足導致的結(jié)節(jié)疼痛,但需排除惡性病變后使用。藥物治療期間需監(jiān)測肝功能。
3、穿刺活檢
超聲引導下空心針穿刺適用于BI-RADS 4類及以上結(jié)節(jié),可明確病理性質(zhì)。穿刺后可能出現(xiàn)局部血腫,需加壓包扎24小時。活檢結(jié)果為非典型增生者需縮短復(fù)查間隔至1-3個月。
4、微創(chuàng)手術(shù)
真空輔助旋切系統(tǒng)適用于3厘米以下良性結(jié)節(jié),通過3毫米切口完成切除。術(shù)后48小時內(nèi)需佩戴專用胸罩壓迫止血,瘢痕不明顯但存在局部凹陷風險。術(shù)后病理需常規(guī)送檢。
5、開放手術(shù)
傳統(tǒng)腺體區(qū)段切除術(shù)適用于多發(fā)結(jié)節(jié)或疑似惡變病例,可在局麻或全麻下進行。術(shù)中快速病理檢查可決定手術(shù)范圍,術(shù)后需放置引流管2-3天。切口選擇乳暈邊緣可較好隱藏瘢痕。
乳腺結(jié)節(jié)患者日常應(yīng)選擇無鋼圈支撐型文胸避免局部壓迫,經(jīng)前期限制咖啡因攝入可減輕脹痛。每周3次有氧運動有助于調(diào)節(jié)雌激素水平,推薦游泳、快走等低沖擊運動。飲食注意控制動物脂肪攝入,適量增加西藍花、卷心菜等十字花科蔬菜。出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變需立即就診。