失眠患者選擇中藥或西藥需根據(jù)具體病情決定，中藥適合長期調(diào)理體質(zhì)，西藥適合短期快速緩解癥狀。主要區(qū)別在于作用機(jī)制、起效時(shí)間和不良反應(yīng)。

中藥治療失眠以整體調(diào)理為主，常用酸棗仁、柏子仁等藥材配伍，通過調(diào)節(jié)氣血陰陽改善睡眠質(zhì)量，適合心脾兩虛、肝郁化火等證型，起效較慢但副作用較小。西藥治療失眠以神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控為主，如右佐匹克隆片、唑吡坦片等通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸抑制功能快速誘導(dǎo)睡眠，適合急性失眠或伴焦慮抑郁者，但可能產(chǎn)生依賴性。中藥復(fù)方如天王補(bǔ)心丹可同時(shí)改善心悸健忘等伴隨癥狀，而西藥艾司唑侖片對(duì)入睡困難效果顯著但次日可能出現(xiàn)頭暈。部分中成藥如烏靈膠囊具有神經(jīng)保護(hù)作用，苯二氮?類藥物如地西泮片則可能影響認(rèn)知功能。聯(lián)合用藥時(shí)需注意中西藥相互作用，如含朱砂中藥不宜與鎮(zhèn)靜藥同服。

失眠患者無論選擇何種治療方式，均需配合睡眠衛(wèi)生教育，保持規(guī)律作息，避免睡前使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境應(yīng)安靜黑暗，晚餐不宜過飽，午后限制咖啡因攝入，適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量，長期失眠者建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除器質(zhì)性疾病，治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。